Из нашей ежедневной врачебной практики можно совершенно точно утверждать, что у людей – это частая и далеко небезобидная ситуация, но при этом в большинстве случаев абсолютно разрешимая.

Разделы статьи:

• Виды разновидности
• Диагностика
• Лечение
• Остеопатическое лечение

Опасности разнодлинности нижних конечностей

Являясь результатом механического либо анатомического дисбаланса в теле человека, разная длинна ног, вследствие несимметричного положения тела, становится причиной развития сколиоза, перекоса таза, изменённого положения позвонков и хронической перегрузки суставов нижних конечностей. В результате чего человек испытывает проявления различной клинической симптоматики — болей в спине и суставах, головных болей, головокружений и даже нарушений работы внутренних органов.

Интересный факт, установленный нашими врачами. Спазм подвздошно-поясничной мышцы с одной стороны, в результате которого, чаще всего и укорачивается нижняя конечность, нередко является рефлекторным ответом организма на дисфункции краниальной (черепной) области .

Виды разнодлинности

Очень важно понимать вид диагностированной разнодлинности, поскольку исходя из этого выбирается строго определённая методология лечения.

• Истинная (анатомическая) – диагностируется тогда, когда одна из ног на самом деле короче другой. Такое нарушение может быть вызвано как перенесенным заболеванием (полиомиелит, остеомиелит и т.п.), так и травмой – переломом, который сросся неправильно. Часто при этом возникает статический сколиоз, вызванный разной длиной ног. Разница длины ног в этом случае значительна – может быть более 1.5 см, достаточно легко заметна и весьма трудно и долго исправляется оперативным путём, либо механически корректируется выравнивающей подкладкой под стопу.
• Функциональная (обратимая) – состояние, когда собственно длина костей нижних конечностей одинакова, но из-за наличия анатомических и невральных нарушений в определённых зонах тела мышцы таза и поясничного отдела позвоночника спазмируются и тянут бедренную кость с ногой вверх. При этом длина ноги укорачивается относительно противоположной, обычно не более, чем на 1 см. Такое изменение может быть устранено правильно проведённым остеопатическим лечением.

Диагностика

Визуально в положении стоя у взрослого человека или ребёнка не всегда четко возможно определить наличие укороченной ноги, так как организм подстраивается под проблему за счёт компенсаторного сколиоза и разновысокого положения костей таза. Простое измерение сантиметром также не всегда достаточно точно.

Поэтому лучше всего сравнивать положение внутренней части лодыжек в положении лежа.

Лечение

Если при первом виде разной длины ног лечение возможно только при помощи удлинения кости искусственно подпяточником или хирургически (аппарат Елизарова), что не всегда допустимо. То в случае функциональной разнодлинности лечение не просто возможно, но и необходимо !

Нужно помнить, что очень часто встречающаяся в ортопедической практике коррекция подкладкой под стопу, подходит лишь для анатомической разнодлинности, при функциональной такой способ лечения будет ухудшать неправильное положение тела. Ведь длина кости пораженной конечности не отличается от кости здоровой ноги. А значит дополнительное механическое ее удлинение, лишь наоборот, приведет к фиксации тела в нефизиологичном состоянии. Поэтому, бездумное использование ортопедической обуви для ног разной длинны и использование подпяточника опасно для здоровья.

Остеопатическое лечение

Остеопатия с 2017 года введена в реестр медицинских специальностей, как высшая степень подготовки врача мануального профиля на базе клиничекой Ординатуры. Врач остеопат при осмотре пациента внимательно изучает причины возникновения разницы в длине ног. И в случае выявления функциональной разнодлинности конечностей проводит мануальное терапевтическое воздействие, которое направленно как на коррекцию непосредственных причин, приведших к укорочению ноги, так и на те комплексные изменения, которые развились в теле пациента в результате этого явления. При анатомической разнодлинности остеопатическое лечение также является необходимым, поскольку только врач остеопат сможет вернуть правильное положение структурам тела, которые сместились в результате разноудлиненной конечности и потом подобрать идеальную для физиологии тела высоту подпяточника.

Обязательно нужно понимать, что чем раньше будет диагностировано и устранено это нарушение, тем будут менее выражены компенсаторные осложнения: сколиоз, скошенный таз, неравномерная перегрузка голеностопных, коленных и тазобедренных суставов и другие. Поэтому если у ребенка ноги разной длины, необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью к врачу-специалисту.

К сожалению, как показывает практика, реально эффективно проблематикой дифференциальной диагностики и коррекции функциональной разнодлинности, владеют очень немногие специалисты, поэтому для эффективно лечения разной длины ног необходимо попасть на приём к опытному в этом вопросе врачу, который определит причины и выберет правильную схему коррекции.

Такие врачи есть нашей в клинике: Семейная Остеопатическая клиника – СОКЛИНИКА. Наша многолетняя клиническая практика показывает, что при правильно проведенном лечении достичь полного выравнивания ног и устранить сопутствующий патологический дисбаланс как у взрослых пациентов, так и у детей можно за несколько лечебных приёмов.

По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) дефекты, которые укорачивают нижнюю конечность, причислены к классу Q 72. Даже если длина одной нижней конечности всего на 4–5 мм больше другой, то все равно это может повлечь за собой различные нарушения опорно-двигательного аппарата.

Симптомы и причины «короткой ноги»

Разница в длине ног, составляющая около 5 сантиметров, видна внешне. У человека, страдающего данным нарушением, нарушается походка, появляется хромота. Если одна нога короче другой до 5 см, внешне практически незаметно из-за наклона таза и искривления позвоночника. Кроме нарушений осанки, изменения походки, пациента также беспокоят боли в суставах, позвоночнике. Проблема, которая не получает должной терапии, со временем может привести к таким заболеваниям, как артроз, бурсит и т. д.

Бывает несколько видов укорочения нижних конечностей: анатомическое (из-за уменьшения длины кости), относительное (вывих, уменьшение подвижности сустава), комбинированное. Различные нарушения роста, при которых наблюдается задержка либо ускоренный рост, могут оказать влияние на длину обеих конечностей.

К причинам, провоцирующим возникновение такого явления, как разная длина ног, относят следующие:

1. Врожденная укороченность ноги из-за внутриутробного нарушения развития плода (по МКБ-10 Q65-Q79). В этом случае развиваются такие патологии, как косолапость, вывих бедра, гемофильный гемартроз. Возможны вывихи и деформации бедра у ребенка, которые в будущем могут повлечь за собой неблагоприятные последствия (МКБ-10 Q65).
2. Воспаление (туберкулез, артрит, слоновья болезнь, тромбоз вен нижних конечностей).
3. Невропатические факторы (ДЦП, полиомиелит).
4. Опухоли.
5. Травматическое укорочение. Оно связано с повреждением особых зон роста, которые находятся на концах большеберцовой и бедренной кости. При таком повреждении у ребенка наблюдается замедление роста одной или обеих конечностей. В детском возрасте в связи с ростом ребенка подобное укорочение развивается и усугубляется, в то время как у взрослых оно остается неизменным.

Если одна нога короче другой, то нагрузка на позвоночник распределяется неравномерно. Позвоночник начинает искривляться, появляется остеохондроз. Наблюдается скручивание таза, а также разворот пятого поясничного позвонка.

При данном нарушении может наблюдаться укорочение как одного участка нижней конечности (бедра или голени), так и всех участков одновременно. По МКБ-10 продольные укорочения бедренной кости классифицируется как МКБ -10 Q72.4, продольные укорочения большеберцовой кости МКБ-10 Q72.5, продольные укорочения малоберцовой кости МКБ-10 Q72.6.

Некая асимметричность тела – нормальное явление. Но даже если нога короче другой всего на несколько сантиметров, это может повлечь за собой некоторые проблемы и заболевания.

Дети в группе риска

Чем раньше выявлена проблема, тем легче она поддается лечению. Особенно это актуально в лечении детей, т. к. укорочение ноги со временем прогрессирует и становится все более явным. Нарушения опорно-двигательного аппарата у плода можно выявить с помощью УЗИ уже на ранних сроках беременности.

Различают симметричную и ассиметричную задержку развития плода. При симметричном нарушении отношения окружностей и размеров находятся в пределах нормы и являются гармоничными. Но размеры плода пропорционально уменьшены. При ассиметричной задержке (происходит на поздних сроках) наблюдается задержка роста определенных участков. Существуют определенные стандарты развития плода на каждом этапе беременности: окружность головки плода, животика, а также длина плода. Данные о длине бедра у плода также используются для определения срока беременности.

Если у вас возникли какие-либо подозрения, то примерную разницу ног вашего ребенка можно измерить самостоятельно в домашних условиях. Для начала необходимо определить, есть ли разница в длине бедра. Для этого уложите ребенка на спину, согните его ноги в коленях так, чтобы в тазобедренном суставе и в коленном образовывались углы в 90 °. Если одно колено немного выше другого, то это может свидетельствовать о том, что одно бедро больше другого.

Для сравнения длины голени уложите ребенка в такое же положение. Ноги согнуты в коленях, ступни прижаты к полу. Визуально проведите линию над коленями. Если одно колено выше другого, необходимо обратиться к специалисту за консультацией.

У детей высота продольных сводов часто бывает ассиметричной, что может привести к сколиозу. Сколиоз – это искривление позвоночника в какую-либо сторону от оси. Сколиоз нарушает мышечную структуру, структуру мышц, связок и хрящей. Это опасно тем, что организм ребенка еще не сформировался полностью.

Сколиоз и неодинаковая длина ног напрямую связаны друг с другом.

Лечение: выход есть

То, что нога короче другой – это не приговор. Лечение патологии существует и довольно успешно применяется в современной медицине. На сегодняшний день с помощью современных методов возможно даже удлинить короткие ноги или исправить кривизну ног.

Существует несколько методов, способных помочь пациентам, у которых одна нога короче другой. Консервативный метод лечения применяется к больным, у которых нога больше другой не более чем на 2 сантиметра.

Диагностика разной длины ног

Коррекция разной длины ног

Удлинением бедра или голени

Распространенность

Укорочение ноги – одна из самых распространенных проблем. У каждого тысячного человека разница в длине ног превышает 2 см. В большинстве случаев это состояние обнаруживается как случайная находка. При врожденном укорочении первые проявления этого патологического состояния развиваются бессимптомно. В этом заключается опасность постепенно развивающегося укорочения.

Какие бывают виды укорочения

Укорочение ног бывает:

Врожденное укорочение обнаруживается у детей в раннем возрасте и постепенно прогрессирует. Если родители сами заподозрили проблему, то определить приблизительную разницу в длине ног можно самостоятельно. Это единственное, что можно сделать самостоятельно. Следующий шаг – консультация специалиста. Разная длина ног у ребенка может быть симптомом самых различных, в том числе серьезных заболеваний скелета. В некоторых случаях необходимо срочное врачебное вмешательство.

Последствия и осложнения разной длины ног

Разница в длине ног приводит к целому ряду патологических состояний:

• боли в спине;
• деформация позвоночника и перекос таза;
• деформирующий артроз и асептический некроз в области тазобедренного сустава;
• стрессовые переломы;
• нарушение походки и статики;
• нарушение эргономики, мышечный дисбаланс;
• сопутствующие травмы вследствие ограничения возможностей компенсации.

Перекос таза и отклонение позвоночника при разной длине ног 6 см. а - без компенсации; б - с компенсацией 3 см; с компенсацией 6 см.

Одна и та же величина разницы в длине ног оказывает более пагубное влияние на организм ребенка, чем на организм взрослого человека. Это связано с разной шириной таза. У детей таз узкий, поэтому центры головок бедер находятся близко, поэтому угол наклона таза и отклонение позвоночника будут больше.

Комплекс патологических расстройств, которые развиваются из-за разницы в длине ног, некоторые авторы так и называют - «синдром неравной длины ног». При отсутствии лечения разница в длине ног может привести к тому, что многие функциональные компенсаторные установки (например, деформация позвоночника) трансформируются в необратимые фиксированные деформации (сколиоз).

S-образный сколиоз, сформировавшийся в результате некомпенсированной разницы в длине ног 10 см у пациентки 40 лет

Лечебная тактика при выявлении разной длины ног

Врожденное укорочение ног у детей, связанное с тем, что кости нижней конечности имеют разную длину, требует наблюдения в течение 6-12 месяцев для того, чтобы определить темп отставания ноги в росте и, самое главное - получить ответы на следующие вопросы:

• оперировать или нет;
• в каком возрасте выполнять операцию;
• удлинять укороченную ногу или укорачивать более длинную;
• если удлинять, то на какую величину и пр.

Приобретенная разная разница в длине ног в результате перелома или повреждения ростковой зоны требует как можно ранней компенсации

Посттравматическое укорочение правого бедра у пациента 15 лет, которое привело к отклонению таза и деформации позвоночника. Удлинение бедра привело к полному восстановлению.

Существует заблуждение, что для выполнения реконструктивных операций необходимо дожидатьсялет. При выраженном укорочении (более 3 см) операцию необходимо выполнять как можно раньше – в возрасте 6-7 лет, чтобы в школе ребенок не чувствовал себя ущербным.

Истинное укорочение у взрослых чаще всего связано либо заболеваниями, которые остались с детства, либо относится к категории т.н. приобретенных. Как правило, такие «приобретения» являются последствиями травмам или операций. Нередко укорочения сочетаются с посттравматическими деформациями. Взрослые гораздо хуже приспосабливаются к этому патологическому состоянию и раньше приходят к мысли о необходимости хирургического лечения.

На чем основан принцип удлинения конечностей?

Независимо от конкретной методики удлинения, общий принцип удлинения конечностей основан на открытии Г.А.Илизарова "Общебиологическое свойство тканей отвечать ростом и регенерацией на растяжение". Т.е. если конечность вытягивать постепенно в аппарате Илизарова (по 1 мм в сутки), то мышцы, сосуды, нервы, кожные покровы будут постепенно растягиваться и удлиняться, не утрачивая своих свойств. Для того, чтобы растянуть кость, её необходимо пересечь. Эта процедура называется остеотомией. При постепенном вытягивании увеличивающееся расстояние между костными фрагментами в зоне остеотомии заполняется вновь образующейся костной тканью - регенератом.

Регенерат большеберцовой кости в процессе удлинения голени на 7 см

В Клиническом госпитале на Яузе мы предлагаем Вам самые современные методы удлинения, которые позволяют значительно сократить сроки фиксации аппаратом Илизарова и приступить к ранней реабилитации (экспресс-методы с фиксацией интрамедуллярным штифтом).

Почему одна нога короче другой, причины и лечение

Разная длина ног: причины и лечение

Разная длина ног – довольно распространенное явление: синдром короткой ноги встречается у людей любого возраста, пола и социального положения, причем у детей чаще, чем у взрослых. Когда одна конечность короче другой всего на пару сантиметров, это не очень заметно, а вот перепад свыше пяти сантиметров проигнорировать не получится при всем желании: человек ходит, прихрамывая, переваливаясь с боку на бок или опираясь на трость, его плечи располагаются на разном уровне (из-за перепада в высоте у многих развивается сколиоз).

На скользкой поверхности и в движущемся общественном транспорте такие люди с трудом сохраняют равновесие, так как их опорно-двигательный аппарат разбалансирован. Очевидно, что жить с подобным отклонением нелегко. Далеко не каждый человек, который сталкивался с подобной проблемой, знает, что делать, если одна нога короче другой. К счастью, существуют способы нивелировать разницу в длине ног – подробнее о них будет рассказано ниже.

Причины возникновения синдрома короткой ноги

Человеку, чья конечность длиннее другой, не позавидуешь: хромота, искривление позвоночника, постоянная боль в суставах и спине, высокая вероятность развития артроза и бурсита. Не жизнь, а сплошное преодоление трудностей. Так что же делать, если одна нога по размеру намного короче другой, как же уберечь себя и близких от подобной участи? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо для начала ознакомиться со спецификой заболевания, а именно с причинами возникновения патологии и ее разновидностями.

Если одна нога короче другой на 3, 5 или более см, то причин такого развития патологии нижних конечностей может быть множество, но все они относятся к одном из трех факторов. Специалисты выделяют три фактора, влияющих на длину нижних конечностей:

1 Анатомический фактор (уменьшение длины костей).

2 Относительный фактор (вывих, иммобилизация сустава).

3 Комбинированное воздействие (задержка в росте либо ускоренный рост, из-за которых меняется длина обеих конечностей сразу).

К укорочению одной из конечностей, как правило, приводит:

1 Сбой в процессе внутриутробного развития плода, в результате которого у еще не рожденного малыша развивается косолапость или гемофильный гемартроз либо происходит вывих бедра.

2 Воспаление, спровоцированное туберкулезом, тромбозом вен нижних конечностей, артритом, слоновьей болезнью.

3 Опухолевый процесс может вызвать разницу в длине ног, как у взрослого, так и у ребенка.

4 Невропатические факторы могут вызвать такую патологию.

5 Повреждение зон роста, располагающихся на головках большеберцовой и бедренной костей. Детям, оказавшимся заложниками подобной ситуации, приходится тяжелее, чем взрослым: разница в длине ног у них продолжает увеличиваться до тех пор, пока не завершится стадия роста. Взрослые данный этап своей жизни уже пережили, поэтому и перепад в длине конечностей у них в результате оказывается существенно ниже.

Когда одна конечность короче другой, нагрузка на позвоночный столб распределяется неравномерно. В итоге у человека развивается сколиоз и остеохондроз, происходит перекручивание таза, а также выворачивание пятого поясничного позвонка. Подобные отклонения возникают как при укорочении определенного участка ноги (бедра или голени), так и всей конечности целиком.

Разница в длине ног у детей, причины, почему так происходит?

Чем раньше родители заметят, что у ребенка одна нога стала короче другой, тем меньше времени и сил потребуется для ее устранения. Нарушения опорно-двигательного аппарата у плода удается выявить уже на раннем сроке беременности благодаря УЗИ, которое в обязательном порядке проходят все будущие матери.

Различают два вида отклонения, способного вызвать укорочение ног у еще не рожденного ребенка:

1 Симметричная задержка развития (диаметр головки и живота, длина туловища и бедра в пределах нормы, но размеры плода пропорционально уменьшены).

2 Асимметричная задержка развития (несоответствие определенных участков тела малыша общепринятым стандартам).

После рождения ребенка проверка параметров возлагается на участкового педиатра. Измерить длину конечностей малыша можно и не прибегая к услугам врача. Для этого надо уложить младенца на спину, согнуть его ножки в коленях таким образом, чтобы угол между туловищем и бедром, бедром и голенью составлял девяносто градусов. Если одно из колен окажется выше другого, значит, бедра ребенка отличаются по длине. Чтобы определить размер голеней, нужно опустить по-прежнему согнутые в коленях ножки малыша и прижать его ступни к поверхности кровати. Если одно из колен возвышается над другим, значит, размер голеней также не совпадает и нужно проконсультироваться со специалистом.

У детей высота продольных сводов стоп часто не совпадает, из-за чего у малышей развивается сколиоз. Искривление позвоночного столба в правую или левую сторону нарушает структуру мышц, хрящей и связок, что чревато развитием серьезных заболеваний. При наличии подозрений на наличие отклонения, следует незамедлительно обратиться к врачу: чем раньше будет устранена патология, тем лучше для ребенка.

Лечение синдрома короткой ноги, что делать, если одна нога короче другой

Современные медицинские технологии позволяют не только удлинить короткие конечности, но и исправить кривизну ног, развивающуюся на фоне патологии.

Существует несколько методов, позволяющих добиться нужного результата, если одна нога длиннее другой. Консервативная тактика лечения синдрома короткой ноги, которая применяется в том случае, если одна нога короче другой не более чем на два сантиметра, предполагает:

1 Подкладывание в обувь ортопедических стелек с целью компенсации разницы в длине конечностей.

2 Посещение мануального терапевта в целях устранения скованности мышц и боли.

3 Выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц, суставов, связок и сухожилий, предупреждение искривления позвоночного столба.

4 Плавание в бассейне и посещение занятий по аквааэробике с целью развития и укрепления опорно-двигательного аппарата.

Если одна нога значительно короче другой, осуществляется оперативное вмешательство. Самым эффективным способом удлинения конечности по праву считается вытяжение в аппарате Илизарова, которое подразумевает рассечение кости с последующей фиксацией ноги в устройстве. Практически сразу после операции костные фрагменты начинают расти навстречу друг другу (со скоростью один миллиметр в сутки). Когда кость полностью срастется (а происходит это не раньше, чем через полгода после осуществления процедуры), аппарат снимают и отправляют пациента на реабилитацию.

Вытяжение с помощью аппарата Илизарова применяется и в клиниках эстетической хирургии, к услугам которых прибегают абсолютно здоровые люди, мечтающие удлинить конечности. Стоит подобная процедура недешево, и ее результат не всегда оправдывает ожидания, что, в принципе, объяснимо. Любое вмешательство в организм не проходит бесследно. Хорошо, если попадется опытный хирург, который на вытяжении конечностей, как говорится, «собаку съел». А если достанется новичок? И потом, даже профессионал с многолетним стажем не застрахован от ошибок. Так стоит ли удлинять короткие ноги, если они не доставляют проблем? У людей с синдромом короткой ноги иного выбора нет, а вот у здоровых представителей homo sapiens есть, и все же они идут на столь отчаянный шаг. Жаль, что немногие задумываются о возможных последствиях.

Помимо вытяжения на аппарате Илизарова, применяется также блокировка зон роста здоровой конечности. Данный способ подходит детям: благодаря вмешательству хирурга разница в длине нижних конечностей со временем нивелируется, и когда фаза роста прекращается, необходимость в проведении каких-бы то ни было манипуляций по выравниванию ног отпадает сама собой.

Такую патологию, как асимметрия нижних конечностей, грамотные специалисты могут диагностировать еще при проведении УЗИ во время беременности. В таком случае постановка диагноза и назначение курса лечения будет производиться непосредственно после рождения малыша.

Если какие-либо патологии в развитии будут установлены ортопедом на плановом осмотре в первые месяцы жизни малыша, то врач должен поставить такого ребенка на учет и выписать ему необходимую терапию. При наличии симптомов, указывающих на дисплазию тазобедренных суставов, по достижении ребенком трехмесячного возраста ему необходимо будет провести рентгенологическое обследование и УЗИ. На основании результатов данных обследований будет установлен диагноз и назначено лечение в зависимости от степени тяжести патологии.

Установить наличие асимметрии ножек у ребенка можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого следует визуально оценить симметричность и глубину кожных складочек. Удобнее всего делать это, когда малыш лежит на животике. Затем следует перевернуть ребенка на спину, выпрямить ему ноги, сведя их вместе и снова оценить симметричность складок на внутренней поверхности бедра. Следующий этап заключается в разведении согнутых ножек ребенка в стороны - у здорового малыша каждая нога должна при этом касаться поверхности пеленального столика. Если же развести ноги в стороны не получается, то это может быть свидетельством как повышенного тонуса мышц, так и дисплазии тазобедренного сустава. Следует также обратить особое внимание на щелчки во время данной процедуры, так как они всегда говорят о проблеме с суставами.

Проверить наличие дисплазии можно еще одним способом - для этого положите ребенка на твердую поверхность на спину и согните его ноги в коленях. Если коленки малыша находятся на разном уровне, то немедленно обращайтесь к ортопеду для уточнения диагноза и назначения эффективного лечения проблемы.

Проверить гипертонус мышц в домашних условиях также достаточно просто. Ребенка необходимо уложить на спину и дать ему свои пальцы, чтобы он смог за них крепко схватиться. Здоровый малыш при этом начинает очень активно шевелить ножками, стремясь принять сидячее положение. Если же ребенок при этом постоянно перекрещивает ноги, то вероятность гипертонуса мышц весьма высока.

Повышенный тонус мышц может сопровождаться и другими симптомами, среди них:

1 беспокойный сон;

3 слишком частые срыгивания;

4 самостоятельное удерживание головы с момента рождения;

5 упор на носочки в вертикальном положении;

6 активное сопротивление при попытках развести ноги в стороны;

7 раздраженная реакция на посторонние звуки и включенный свет;

Если у ребенка присутствует хотя бы один из этих признаков, то его обязательно следует показать специалисту. При переломе нижних конечностей, особенно если это произошло в детском возрасте, необходимо постоянно контролировать срастание костей путем проведения рентгенологического исследования.

Еще одна опасная причина асимметрии нижних конечностей состоит в наличии новообразований различного характера. Однако различие в длине ног может проявиться уже на поздней стадии заболевания, гораздо раньше ребенок может начать жаловаться на чрезмерную усталость, болезненные ощущения при упоре на пораженную конечность. Визуально вы также можете заметить, что одна нога выглядит немного толще другой. Любой из этих симптомов или их совокупность должны стать поводом для обращения в медицинское учреждение.

Обязательная вакцинация от туберкулеза стала причиной сокращения численности заболевших в младшей возрастной категории, однако снижение защитных сил организма ребенка и его тесный контакт с больным человеком способны привести к недугу. Туберкулез костей начинается постепенно, первые его признаки достаточно размыты и некоторые дети даже не обращают на них внимания. Обращение к врачу обязательно, если ребенок начал жаловаться на упадок сил, раздражительность, сонливость, ломоту в мышцах, рассеянность. Визуально вы можете отметить появившуюся сутулость, внезапную хромоту, изменение объема одной из конечностей.

Для подтверждения диагноза следует провести туберкулиновую пробу, а также сделать МРТ и рентгенографию пораженного сегмента.

Когда различие в длине ног не является патологией?

Небольшая разница в длине нижних конечностей является вариантом нормы, достаточно часто укорочение правой ноги диагностируется у детей, которые предпочитают пользоваться левой рукой. К тому же, здоровый ребенок, как правило, физически активен. Он много времени проводит в движении, бегает, прыгает, катается на различных видах транспорта. Со временем одна из его ног становится ведущей, именно ей он предпочитает пользоваться при отталкивании от земли. Такая неравномерная нагрузка приводит к небольшому укорочению толчковой ноги. Со временем длина конечностей становится одинаковой.

Осложнения, связанные с разной длиной нижних конечностей

Выраженная асимметрия ног особенно в детском возрасте способна стать причиной искривления позвоночного столба, в результате чего возникает сколиоз - стойкая деформация позвоночника относительно своей оси. При отсутствии должного внимания данное заболевание может привести к необратимым осложнениям, например, к деформации грудной клетки, асимметрии таза, сбоям в работе сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и спинного мозга. Неравномерное распределение нагрузки приводит также к развитию у ребенка плоскостопия.

В зависимости от механизма развития заболевания выделяют несколько разновидностей сколиоза:

1 Диспластический - возникает в детском возрасте на фоне нарушений обмена веществ в тканях позвонков и межпозвоночных дисков.

2 Статический - проявляется в результате костных и суставных нарушений в ногах.

Во взрослом возрасте асимметрия нижних конечностей может стать причиной различных патологий опорно-двигательного аппарата, что может привести к появлению грыжи, выпадению позвонков и прочим осложнениям. Такие пациенты достаточно часто жалуются на болезненные ощущения в области живота и спины.

Люди, у которых одна нога короче другой, на самом деле не такая уж большая редкость. Вы ведь часто видели взрослого, который идет прыгающей походкой? А ребенка, который не хочет играть с друзьями, потому что «смешно» хромает? В этой, казалось бы, неразрешимой проблеме помогут ортопедические супинаторы для разной длины ног.

Дети с разной длиной ног – группы риска

Согласно многочисленным исследованиям, те дети, у которых высота продольного свода стопы ассиметрична, в 15-20% сочетается со сколиозом разных видов. Больше подвержены этим состояниям девочки – они чаще мальчиков страдают от нарушений осанки и плоскостопия. Это объясняется более малоподвижным образом жизни девочек.

Самый опасный для заболеваний сколиозом образ жизни – с 10 до 14 лет – подростковый возраст. В это время скелет ребенка еще не сформирован, а ведь нагрузка на него возрастает. Ребенок часто сидит согнувшись за партой во время уроков, а затем еще дома, когда готовит домашние задания. Именно в этом возрасте у мальчика или девочки 7-9 лет развивается сколиоз – статистика зарегистрировала до 30% таких детей.

Дети в возрасте от 10 до 1 4 лет страдают от начальных стадий сколиоза в 40% случаев, а в возрастелет этот показатель тоже очень высок – он составляет почти 35%. Чем раньше врачи диагностируют сколиоз у ребенка, тем раньше можно начинать его лечить. И есть еще хорошие шансы исправить искривления позвоночника и связанные с этим деформации стопы.

И еще один момент: чем раньше выявлен сколиоз у ребенка, тем раньше можно работать с укороченной ногой, компенсируя этот недостаток с помощью ортопедической обуви. Родителям следует знать: чем раньше у детей будет выявлен сколиоз в возрасте от 8 до 10 лет, тем раньше можно убрать отклонения в осанке и своде стопы, потому что течение сколиоза, согласно статистике, значительно ухудшается именно в следующие 2-4 года, до 12 лет.

То, что осанка в этом возрасте ухудшается, объясняется просто: в это время ребенок интенсивно растет, и рост этот проходит не равномерно, сачками. Прогрессирование этого опасного заболевания и деформаций стопы обычно замедляется, а иногда и заканчивается к 14 годам.

Взрослые с разной длиной ног – группы риска

Самая большая группа взрослых, которая особенно страдает от сколиоза и связанными с ним деформациями стопы – это люди после 50 лет. В это время костная ткань стареет и разрушается, особенно при неправильном образе жизни, связанным с курением и плохим питанием, а также повышенными нагрузками на опорно-двигательную систему. Поэтому у людей за 50 часто наблюдается изменение длины межпозвоночного диска – он деформируется.

Тазовые кости перекашиваются из-за того, что одна конечность (нога) становится короче другой. Поэтому диск между позвонками изнашивается, плохо служит, это усугубляет плохую осанку, приводит к дисбалансу левой и правой части тела. Особенно страдает мышца поясницы, которую называют квадратной мышцей, она находится внизу спины). В эту цепочку включается также грудничные, ключичные, лестничные мышцы, поэтому межпозвонковые нервы сдавливаются, болят многие части тела, в частности, позвоночник, и человек продолжает горбиться еще больше. Плохая осанка у людей за 50 сопровождается неравномерной, скачущей или хромающей походкой, деформацией стоп.

Последствия разной длины ног

У ребенка (особенно маленького) высота продольных сводов стопы бывает ассиметричной, что в конце-концов приводит к сколиозу позвоночника. Сколиозом называют искривление позвоночника в какую-нибудь одну сторону. В отличие от обычного нарушения детской осанки (ребенок неправильно стоит или сидит горбясь, у него нарушается тонус мышц) сколиоз разрушает структуру мышц, костей, связок и хрящей, которые сформировались у ребенка еще не полностью. Поэтому сколиоз ведет к неправильному распределению нагрузки и неправильному распределению точек опоры, и у ребенка развивается деформация стопы, в частности – плоскостопие.

Сколиоз бывает диспластическим (нарушение обмена в позвоночных тканях по типу скручивания) и статическим. Все это вместе вызывает прыгающую походку из-за разной длины ног ребенка. Что касается взрослых, то у них разная длина ног может привести к грубым нарушениям строения скелета. От этого неправильно развиваются мышцы, связки, хрящи, выпадают позвоночные диски, наступает грыжа позвоночных дисков. Поэтому у людей с такими отклонениями часто болит спина или живот. Боли эти длительны и мучительны.

Когда нужно пойти к врачу?

Очень сложно понять, разная длина ног у ребенка или одинаковая. Поэтому при малейших подозрениях на плохую осанку у ребенка нужно обязательно посетить ортопеда или травматолога для консультации и назначения лечения. Очень часто при начальных признаках сколиоза и деформаций стопы может помочь лечебная физкультура и танцы, а также плавание. Чтобы не пропустить начальные, малозаметные признаки деформаций позвоночника и стопы, нужно обращаться раз в год к врачу для профилактического осмотра.

Что касается взрослых, им нужно отслеживать свои болевые ощущения. Особенно в области позвоночника и стоп. А также контролировать походку. Если друзья вам говорят или вы сами чувствуете, что походка у вас стала неравномерной, скачущей или хромающей, обратитесь к врачу для осмотра и лечения.

То, насколько нужно компенсировать недостающую длину ноги, определяет ортопед или травматолог. Укорочение ног (не пугайтесь, это такой медицинский термин) может быть абсолютным или еще относительным. Чтобы определить вид укорочения, нужно повести рентген тазовой области, а также позвоночного столба. Это делают в положении стоя. По этому рентгеновскому снимку врач точно обозначит, какая разница между длиной одной ноги и другой, проанализировав высоту головок суставов таза. Это даст возможность определить разницу в длине ног.

Если укорочение ноги абсолютное, требуется полная компенсация, а если относительное – требуется неполная компенсация длины ноги, до одной трети или одной второй для взрослых и до половины длины – у детей.

Как помочь человеку с разной длиной ног?

Прежде всего, заказать ортопедические стельки. Такие стельки называют еще компенсаторными. Они подбираются индивидуально, их изготовляют в течение 20 минут, пациент не успеет даже выйти из помещения поликлиники, а стельки уже будут готовы. Их тут же можно забрать. Чего вы можете добиться с помощью ортопедических стелек?

• Стабилизировать положение позвоночника и стоп
• Сколиоз и плоскостопие перестают развиваться дальше
• Те участки позвоночника, которые были сильно загружены, теперь разгружаются и могут спокойно восстанавливаться
• Если укорочение ног слишком большое, используются не только ортопедические стельки, но и супинаторы. Они дают возможность сделать осанку правильной, разгрузить позвоночник и стопы.

Следует принять во внимание, что к стелькам и супинаторам человек может привыкнуть не сразу. Небольшой дискомфорт может ощущаться в течение 4-5 дней ношения стелек. Затем человек чувствует неимоверное облегчение: стельки почти не чувствуются, зато усталость в ногах развивается намного медленнее, ходить намного комфортнее, болей в ногах практически нет. Повышается устойчивость в голеностопе, становится слабее нагрузка на колени, а поясница болит намного меньше.

Если в течение недели дискомфорт в стопах и позвоночнике не проходит, значит, ортопедические стельки подобраны и смоделированы неправильно. Нужен повторный визит к ортопеду и другие стельки.

Одна нога короче другой у взрослого: как определить и что делать?

Когда одна нога короче другой, то медики называют это явление синдромом короткой ноги. Последствия такой патологии могут быть весьма серьезными, если не обращать на нее внимания. При этом о нарушении говорят лишь в том случае, когда разница в длине больше ½ см. Самой частой причиной такой аномалии является перекос таза.

В этой области было проведено множество исследований и последние из них подтвердили, что даже разница в 3-4 мм провоцирует искривление позвоночного столба, нарушение положения таза и неправильный рост. Если вовремя не приступить к лечению, то патология будет прогрессировать, нарушая функции позвоночника со всеми вытекающими из этого последствиями.

Причины и последствия, если одна нога короче другой у взрослого человека

Этот синдром приводит к неравномерной нагрузке на межпозвоночные диски.

В дальнейшем это спровоцирует скручивание таза, сколиоз, разворот 5-го поясничного позвонка, блокировку сустава крестцово-подвздошной зоны со стороны, противоположной укороченной конечности.

• Основные причины – это смещение или перекос таза с естественной позиции, в результате чего возникают дисфункциональные изменения в позвоночнике. Это значит, что изменится ось распределения нагрузки при движении, соответственно, возникнет боль в спине, шее, пояснице;
• Такие метаморфозы приводят к нарушению биомеханики, возникают грыжи дисков, дегенеративные изменения позвонков, остеохондроз, сколиоз, радикулит, стеноз спинального канала. Перекос таза провоцирует боли в шее, отдающие в плечи, руки, вследствие чего возникают проблемы с верхними конечностями;
• Остеохондроз – заболевание, характеризующиеся нарушением функций позвонков, связок, суставов, межпозвоночных дисков. Патология развивается под воздействием целого ряда факторов и на протяжении длительного периода. Риск увеличивается при наличии травм позвоночника в анамнезе, нарушениях осанки, переохлаждениях;
• Люмбаго – синдром вертеброгенной этиологии. Характеризуется он изменениями в зоне поясницы: болезненности, деформации данного отдела позвоночника, чрезмерным напряжением мышц. В народе люмбаго называют прострелом из-за простреливающих болей, которые не дают разогнуться и больной вынужден пребывать в согнутом положении.

Разница между длиной ног может умеренной и тяжелой. В последнем случае значительно нарушаются функциональные возможности тела. При умеренных отклонениях наблюдается шаткость при ходьбе, периодические падения. Одно бедро всегда выше другого. Практически всегда это явление сопровождается болью, которая может локализоваться в бедре, паху, крестцово-подвздошных суставах, плече, шее, пояснице, отдавать в ногу.

При длительном перекосе таза организм сам начнет корректировать биомеханику и асимметрию. Это приведет к адаптации сухожилий, связок и мышечного аппарата. Поэтому терапия может затянуться на довольно длительный срок. Кроме того, смещение таза очень тяжело исправить, потому что формируется патологический стереотип движений. Чем дольше присутствует патология, тем труднее от нее избавиться.

Диагностика разной длины ног

Обычно выявление аномалии не вызывает трудностей. К примеру, можно обратить внимание на длину штанины, когда человек стоит: когда одна длиннее другой, или пятка при ходьбе наступает на одну из них, то высока вероятность наличия заболевания. При обнаружении такого состояния у детей необходимо срочно обращаться к врачу, так как в дальнейшем нарушится осанка, возникнет болевой синдром, который, как мы уже отметили, может распространяться на другие части тела.

Врач может заметить изменения при стандартном физикальном обследовании. При необходимости проводится диагностика состояния тазобедренных суставов и позвоночника, может быть назначена МРТ или КТ.

Что делать, если у взрослого человека одна нога существенно короче другой

Довольно часто лечение оказывает только временный результат, потому что является симптоматическим. Стандартная ортопедическая терапия не способна снять напряжение подвздошно-поясничных мышц. Таз так и останется перекошенным, сустав – блокированным, а нога – короткой.

Единственным выходом из ситуации является мануальная терапия и подобные ей методики. Специалисты этой сферы действуют целенаправленно, мягко, дозированно, прилагают усилия для расслабления напряженных мышц.

Кроме того, необходимо выполнять различные упражнения, постоянно быть физически активным, поддерживать хорошую форму, ходить с прямой спиной. Хорошо развитая мускулатура поддержит кости скелета. Мышечный дисбаланс можно устранить, регулярно напрягая все группы мышц во время тренировок. В комплексе лечения и в целях профилактики рекомендуется плавание, конный спорт, занятия на специальных тренажерах.

Последствия укорочения одной ноги

В группу риска попадают люди после 50-летнего возраста. Это связано с естественным старением организма, разрушением костных тканей, а также неправильным образом жизни и повышенными нагрузками на опорно-двигательный аппарат. Поэтому у пожилых людей часто возникает деформация межпозвоночных дисков.

В результате укорочения одной конечности и перекоса таза происходит сильное изнашивание межпозвоночных дисков, усугубляется плохая осанка, возникает дисбаланс правой и левой части тела. В особенности от патологических изменений страдает поясничная (квадратная) мышца. Также болевой синдром затрагивает ключичные, грудные, лестничные мышцы. Это, в свою очередь, приводит к сдавливанию межпозвонковых нервов. Плохая осанка у человека сопровождается хромающей, скачущей или неравномерной походкой, деформацией стоп.

Обращение к врачу, когда одна нога короче другой

Взрослые должны обращать внимание на болевые ощущения, особенно в позвоночнике и стопах, контролировать походку. Насколько нужно компенсировать длину, определяет травматолог или ортопед. Укорочение может быть относительным и абсолютным. Чтобы определить его тип, необходим рентген таза и позвоночника. Диагностическую процедуру делают в положении стоя. Снимок позволит врачу определить разницу между длиной нижних конечностей, проанализировать высоту головок тазового сустава.

При абсолютном укорочении необходима полная компенсация, а при относительном – частичная, до ½ или 1/3 длины.

Лечение, когда одна нога короче другой

В первую очередь понадобятся ортопедические стельки, которые называются компенсаторными. Их подбирают индивидуально и сравнительно быстро изготавливают.

Такие изделия выполняют следующие функции:

• помогут стабилизировать положение позвоночного столба и стоп;
• притормозят прогрессирование сколиоза и плоскостопия;
• разгрузят участки позвоночника, подвергающиеся чрезмерной нагрузке, позволят им восстановиться.

При значительной разнице в длине ног применяются не только компенсаторные стельки, но и супинаторы. Это позволит исправить осанку, разгрузить позвоночник и стопы.

К супинаторам и стелькам, как правило, человек привыкает определенный период времени. Незначительный дискомфорт наблюдается примерно на протяжении недели. Но после этого состояние улучшается, изделия практически не ощущаются.

При этом усталость ног наступает значительно позже, ходить намного комфортнее, практически отсутствует дискомфорт в спине и ногах. Стельки и супинаторы позволят купировать болевой синдром в пояснице, снизят нагрузку на коленный сустав, повысят устойчивость голеностопа.

Разная длина ног последствия

Разная длина ног у людей – это частый и далеко не безобидный дефект, как это может показаться на первый взгляд.

• Виды разновидности
• Диагностика
• Лечение
• Остеопатическое лечение

Опасности разнодлинности нижних конечностей

Являясь результатом механического либо анатомического дисбаланса в теле человека, разная длинна ног, вследствие несимметричного положения тела, становится причиной развития сколиоза, перекоса таза, изменённого положения позвонков и хронической перегрузки суставов нижних конечностей. В результате чего человек испытывает проявления различной клинической симптоматики - болей в спине и суставах, головных болей, головокружений и даже нарушений работы внутренних органов.

Виды разнодлинности

Очень важно знать, что в зависимости от вида диагностированной разнодлинности выбирается строго определённая методология лечения.

• Истинная (анатомическая) – диагностируется тогда, когда одна из ног на самом деле короче другой. Такое нарушение может быть вызвано как перенесенным заболеванием (полиомиелит, остеомиелит и т.п.), так и травмой – переломом, который сросся неправильно. Часто при этом возникает статический сколиоз, вызванный разной длиной ног. Разница длины ног в этом случае значительна – может быть более 1.5 см, достаточно легко заметна и весьма трудно и долго исправляется оперативным путём, либо механически корректируется выравнивающей подкладкой под стопу.
• Функциональная (обратимая) – состояние, когда собственно длина костей нижних конечностей одинакова, но из-за наличия анатомических и невральных нарушений в определённых зонах тела мышцы таза и поясничного отдела позвоночника спазмируются и тянут бедренную кость с ногой вверх. При этом длина ноги укорачивается относительно противоположной, обычно не более, чем на 1 см. Такое изменение может быть устранено правильно проведённым остеопатическим лечением.

Диагностика

Визуально в положении стоя у взрослого человека или ребёнка не всегда четко возможно определить наличие укороченной ноги, так как организм подстраивается под проблему за счёт компенсаторного сколиоза и разновысокого положения костей таза. Простое измерение сантиметром также не всегда достаточно точно.

Поэтому лучше всего сравнивать положение внутренней части лодыжек в положении лежа.

Лечение

Если при первом виде разной длины ног лечение возможно только при помощи удлинения кости искусственно подпяточником или хирургически (аппарат Елизарова), что не всегда допустимо. То в случае функциональной разнодлинности лечение не просто возможно, но и необходимо!

Нужно помнить, что очень часто встречающаяся в ортопедической практике коррекция подкладкой под стопу, подходит лишь для анатомической разнодлинности, при функциональной такой способ лечения будет ухудшать и фиксировать неправильное положение тела. Ведь длина кости пораженной конечности не отличается от кости здоровой ноги. А значит дополнительное механическое ее удлинение, лишь наоборот, приведет к дополнительному искривлению тазового кольца и фиксации тела в нефизиологичном состоянии. Поэтому, бездумное использование ортопедической обуви для ног разной длинны и использование подпяточника весьма опасно.

Остеопатическое лечение

Остеопатия с 2015 года введена в реестр медицинских специальностей, как высшая степень мануального лечения. Врач остеопат при осмотре пациента внимательно изучает причины возникновения разницы в длине ног. И в случае выявления функциональной разнодлинности конечностей проводит мануальное терапевтическое воздействие, которое направленно как на коррекцию непосредственных причин, приведших к укорочению ноги, так и на те комплексные изменения, которые развились в теле пациента в результате этого явления.

Обязательно нужно понимать, что чем раньше будет диагностировано и устранено это нарушение, тем будут менее выражены компенсаторные осложнения: сколиоз, скошенный таз, неравномерная перегрузка голеностопных, коленных и тазобедренных суставов и другие. Поэтому если у ребенка ноги разной длины, необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью к врачу-специалисту.

К сожалению, как показывает практика, реально эффективно проблематикой дифференциальной диагностики и коррекции функциональной разнодлинности, владеют очень немногие специалисты, поэтому для эффективно лечения разной длины ног необходимо попасть на приём к опытному в этом вопросе врачу, который определит причины и выберет правильную схему коррекции.

Такие врачи есть в клинике: Семейная Остеопатическая клиника – СОКЛИНИКА! Наша многолетняя клиническая практика показывает, что при правильно проведенном лечении достичь полного выравнивания ног и устранить сопутствующий патологический дисбаланс как у взрослых пациентов, так и у детей можно за несколько лечебных приёмов.

Произошло все не сразу, а примерно через 2 месяца после того, как ушиб сошел. Сначала отекла стопа, потом все постепенно начало переходить вверх по конечности. В итоге получилось так, что ноги у меня стали совершенно разными по толщине. Я очень переживаю по этому поводу. Ведь такая неприятность не только отбирает возможность носить открытую одежду, но еще и заставляет серьезно задуматься о своем здоровье. Иногда опухшая нога начинает болеть, когда резко меняется погода, что доставляет еще больший дискомфорт. Подскажите, если одна нога толще другой, причины могут заключаться в травме или заболевании? Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте! Если одна нога толще другой, причины могут быть различные. Но в народе все люди называют такое явление слоновостью. Медицинское название - лимфедема. Такая болезнь встречается не так часто, избавиться от нее бывает сложно, если вовремя не обратиться за помощью. Почему она возникает и что с этим делать?

Лимфедема образуется тогда, когда под кожей скапливается большое количество тканевой жидкости, которая никак не выводится из организма. В результате развивается отек, который с течением времени становится только больше в размерах.

Различают два вида лимфедемы в зависимости от причин возникновения заболевания: это первичная и вторичная лимфедема. Первичная слоновость считается наиболее опасным и сложным заболеванием, которое крайне тяжело поддается лечению. Связано оно с тем, что некоторые лимфатические узлы полностью отсутствуют или же лимфатическая система работает неправильно. Слоновость, возникшая по этой причине, чаще всего лечится путем хирургического вмешательства, но и то не полностью.

Вторичная форма заболевания встречается намного чаще и развивается по причине нарушения тока лимфы, что часто возникает на фоне некоторых инфекционных и онкологических заболеваний, а также в результате полученных травм. Что касается онкологии, то часто после вырезания опухоли, расположенной в непосредственной близости от конечности, начинает скапливаться жидкость.

Также часто лимфедема развивается после того, как в сосуде (чаще всего в вене) образуется небольшой сгусток крови. Повышен риск возникновения такого заболевания у людей, страдающих варикозным расширением вен. Но если вовремя принять соответствующие меры, можно полностью вылечить такую форму лимфедемы.

Лучше при обнаружении первых признаков этого заболевания сразу идти в больницу, особенно если отек у ребенка. Там уже в зависимости от конкретной причины доктор назначит соответствующее лечение. Ведь далеко не всегда при нажатии на конечность чувствуется боль, которая в большинстве случаев заставляет обратиться к врачу. Обратимый отек - когда ткани еще мягкие, а при нажатии образуются впадины - лечить намного быстрее и проще, чем необратимую лимфедему, когда ткани уже начинают затвердевать. Тогда часто назначается сложное болезненное лечение, которое не всегда дает желаемый результат.

Одна нога толще другой: причины недуга

Человеческий организм несимметричен и часто бывает, что одна нога толще другой, причины, по которым наблюдается такое явление, бывают самыми разнообразными. Если это не заболевание и разница в объеме ног достигает не более 2-х см, то беспокоиться по этому поводу не следует. К тому же, у правшей бицепсы правых конечностей традиционно более развиты. В иных случаях ситуация требует тщательного профессионального разбирательства и диагностического исследования.

Причины по которым одна нога толще другой

1. Увеличение нагрузки на одну из конечностей из-за травмы либо профессиональной деятельности.

2. Многочисленные генетические и прочие заболевания, к которым относится:

• неравномерное развитие полушарий головы;
• аномалия спинного мозга;
• заболевания почек и сердца;
• синдром Раасела-Сильвера;
• гемипарез;
• синдром Клиппель-Треноне-Вебера, характерный наличием сосудистых изменений;
• гемигипертрофия.

3. Застой в лимфатических сосудах, вызывающий первичную лимфедему. Врачи различают врожденный дефект, наблюдаемый в 25% случаев, в котором недугом чаще всего страдают девочки, но с годами их состояние может улучшаться. Аномалия, именуемая болезнью Милрой, носит наследственный характер и составляет 2% от общего числа патологий развития нижних конечностей. Наиболее распространенной формой заболевания является лимфедема Praecox (65%), которая поражает преимущественно левую ногу и проявляется в виде отеков и уменьшения лимфатических сосудов. Если же страдает только правая конечность, то вскоре болезнь переходит и на левую сторону. Женщины заболевают в 4 раза чаще мужчин. Лимфедема Praecox возникает до 35- летнего возраста. Третьей формой аномалии, проявляющейся после 35 лет, является лимфедема Тарда (Meige), характерная разрастанием лимфатических сосудов и появлением отеков.

Относительно редким заболеванием считается слоновость, которая может быть вызвана повторными рожистыми воспалениями. Первые симптомы проявляются в виде отеков стопы, лодыжки и разных объемов конечностей. В случае затягивания лечения наблюдается разрастание грубоволокнистой соединительной ткани.

В случае застоя лимфы ликвидировать застой можно лишь избавлением от шлаков, отказом от табака, алкоголя, химических препаратов и движением. Только сочетания активного образа жизни с правильной едой способны избавить от закупорки лимфатических сосудов.

Лимфедема нижних конечностей: лечение и фото заболевания

Наверняка вы иногда замечали людей, у которых одна верхняя или нижняя конечность значительно толще (объемнее) другой. Такая болезнь называется «слоновость» или лимфедема. Представляет собой скопление тканевой жидкости в результате различных причин, что приводит к отеку пораженной области. Чаще всего возникает на ногах и руках. Бывает следующих видов:

• Первичная. Достаточно редкий вид, связан с наследственностью (неправильное развитие лимфатической системы или отсутствие некоторых лимфатических сосудов). Трудно поддается лечению лекарственными, народными и хирургическими средствами.
• Вторичная. Наиболее часто встречающийся вариант. Причиной вторичной формы служит любая патология, приводящая к нарушению тока лимфы (при раке, инфекциях варикозе). Достаточно часто возникает при варикозной болезни, осложненной тромбозом (это когда в просвете вены образуется сгусток). Такая форма отека поддается лечению проще, чем первичная.

Вторичная лимфедема правой ноги

Степени

Лимфедема нижних конечностей классифицируется на следующие степени:

• Мягкий (обратимый) отек.
• Нога увеличивается в объеме к вечеру, утром отечность несколько снижается. Многие больные на этой стадии интенсивно используют народные методы борьбы c недугом, бинтуют ногу эластичной тканью. Обратившись на этой стадии за помощью к доктору, есть шанс с помощью тугого бинтования и лекарств (венотоников) остановить прогрессирование болезни и избавиться полностью от отека.
• Спонтанный необратимый отек это непосредственно лимфедема.
• В результате разрастания соединительной ткани кожа становится твердой. Если нажать на область отека, то остается вмятина. Из-за сильного натяжения кожи может беспокоить боль. Но болевые ощущения не настолько значительные, чтобы заставить пациента обратиться к доктору. На этой стадии без помощи сосудистого хирурга не обойтись. Если пациент с этой степенью недуга строго будет придерживаться схемы лечения, то возможно выздоровление.
• Необратимый отек. Наступает такая степень поражения тканей, что нога теряет свою форму, значительно увеличивается в размерах. Это состояние называют «слоновость» - лимфедема достигла крайней степени. Человек не может полноценно передвигаться, так как нижняя конечность значительно потяжелела, ткани сильно натянулись, суставы функционировать полноценно не имеют возможности.

3 стадия лимфедемы

Последствия рака груди

Лимфедема верхней конечности развивается чаще всего после мастэктомии (хирургического удаления груди). Проходит те же стадии развития, что и при поражении нижней конечности. Операцию эту проводят в связи с онкологическим процессом груди. Дело в том, что во время операции удаляются регионарные лимфоузлы, целостность лимфатических сосудов нарушается. Если после мастэктомии недостаточно уделять реабилитации, то отек руки может достигнуть значительных размеров. Кроме того, рука может покраснеть и болеть. Тогда следует немедленно обратиться за советом к доктору, так как эти признаки могут говорить о наличии осложнения после мастэктомии в виде воспаления. Доктор подберет наиболее оптимальный для вас вариант лечения.

Итак, к своему врачу за медпомощью нужно обратиться, если у вас имеются следующие симптомы лимфедемы после мастэктомии:

• Отекла рука в любой ее части (пальцы, кисти, плечо),
• Если в верхней конечности появилось чувство распирания, тяжести, «наливания»,
• Кожа стала плотной и натянутой,
• Рука стала хуже сгибаться в локтевом суставе и области запястья,
• Стало сложнее одеваться, застегивать пуговицы и змейки на одежде,
• Часы, кольца, браслеты стали прилегать плотнее, чем раньше.

Симптомы лимфедемы левой ноги

Способы борьбы

Чтобы победить недуг, нужно обратиться к доктору при возникновении первых же признаках, когда лимфедема проще поддается лечению. Пациенту рекомендовано:

• Режим питания. Пища должна быть не соленая, низкокалорийная. Также следует снизить потребление углеводов. Следует отдавать предпочтение овощам и фруктам.
• Тщательно следить за кожей пораженной области. Необходимо предотвращать любые повреждения, которые могут стать входными воротами для инфекции. Поэтому надо вовремя обрабатывать царапины, ссадинки, заусеницы.
• На пораженной области нужно избегать инъекций, забора крови, ожогов, чрезмерной инсоляции.
• Придавать руке или ноге приподнятое положение во время сна. Нужно носить компрессионный трикотаж.
• Если у пациента лимфедема в области стопы, то не стоит ходить босиком. При поражении области лица бриться следует безопасными приборами. А после мастэктомии сумочку нужно носить на здоровой стороне.
• Следует регулярно делать массаж конечности, заниматься лечебной гимнастикой, посещать один раз в неделю бассейн.

Ручной лимфодренажный массаж

Во время курса лечения применяют несколько методов. Одно из таких средств – мануальный лимфатический дренаж, то есть массаж. С помощью этого метода происходит отток лимфы от верхней и нижней конечности. Лечебная физкультура представляет собой комплекс специальных упражнений, который выполняется в специальном компрессионном белье или бинтах (при варикозно расширенных венах нижних и верхних конечностей). Также применяют пневмомассаж – при помощи воздуха лимфа оттекает по лимфатическим сосудам.

Лимфедема может лечиться медикаментами. Назначаются они по усмотрению врача. Например, при варикозе нужны антиагреганты и венотонические препараты, при инфекционном воспалении – антибиотики. Одним из средств борьбы является хирургическое лечение, которое применяют после безуспешности консервативной терапии. Хирургическим путем удаляют больные сосуды и избыточные ткани. Применяется в том случае, когда движения конечности становятся затруднительны.

К сожалению, некоторые пациенты обращаются к медикам при значительной стадии недуга после самостоятельного применения народных средств лечения, упуская тот момент, когда процесс еще обратим. Народные методы предлагают использовать всевозможные компрессы, примочки, обертывания из картофеля, кефира, хвойной смолы, масла лаванды, свеклы, зверобоя и др. Помните, что не обращаясь вовремя к врачу, а используя народные методы, упускаете то время, когда приостановить прогрессирование болезни гораздо сложнее.

Почему одна нога может быть толще другой?

Когда одна нога толще другой, то данный патологический процесс называется лимфедемой или слоновостью. Но следует учитывать, что человеческий организм не симметричен и если одна конечность толще другой приблизительно на 2 см, то это не считается отклонением от нормы. Данная особенность может объясняться развитостью мышц. К примеру, у правшей будет толще именно правая нога.

Причины слоновости

Существует приобретенная и врожденная форма патологии. При нарушении лимфатического оттока из тканей происходит пропитывание мышц белками. Это вызывает фиброзные изменения в подкожной клетчатке. Врожденная форма патологического процесса может передаваться по наследству и ее чаще диагностируют у женского пола. Но если ребенок рождается с данной аномалией, ее симптомы могут проявить себя не сразу. При врожденной форме 1 нога может стать толще другой через определенный промежуток времени при условии, что будут отсутствовать другие предрасполагающие факторы к данному заболеванию.

Приобретенная форма слоновости может развиться под действием многих факторов. Причиной заболевания может стать:

• заражение личинками филярии Банкрофта;
• удаление лимфатических узлов;
• радиоактивное облучение;
• травмирование конечности;
• рожистые воспаления;
• лимфадениты;
• ожоги;
• опухоли.

Точный диагноз пациенту может поставить флеболог или сосудистый хирург, а также назначить ультразвуковое исследование конечностей.

Симптоматика заболевания

Слоновость не относится к смертельным болезням, но ее наличие может стать причиной получения инвалидности. Поэтому если появятся первые симптомы недуга, рекомендуется сразу обращаться за помощью к специалисту.

Первым признаком развития болезни является небольшой отек ног. Локализуется он в области тыльной стороны стопы. Патологический процесс усиливается к вечеру, а утром, после ночного отдыха, отечность спадает и процесс повторяется заново.

Если данным симптом игнорировать, то уже вскоре конечность не будет возвращаться в свои привычные размеры после продолжительного отдыха. Отечность не только ни будет исчезать, она станет обширнее и распространиться на верхнюю часть голени, а потом и на бедро. Кроме увеличения в объеме ткани становятся более плотными.

При сильной отечности нога приобретает цилиндрическую форму. Толстый цилиндр, на котором образуются складки, по внешнему виду напоминает слоновую кожу. Именно по этой причине патологический процесс получил такое название.

Если не предпринимать никаких мер, состояние пациента усугубляется. Эпидермис конечности начинает краснеть и развивается воспалительный процесс. Пациента все время сопровождает чувство тяжести в ногах, что приводит к быстрой утомляемости. Через некоторое время развивается болевой синдром. На кожном покрове ноги возникает хронический дерматит, образуются трещины и трофические язвы. У некоторых пациентов дополнительно наблюдается появление бородавок.

Методы решения проблемы

Чем раньше будет проведена диагностика, тем больше шанс на скорейшее выздоровление. Характерным признаком лимфедемы является податливость при надавливании на мягкие ткани пораженной конечности.

Не следует рассчитывать на то, что патологический процесс остановится. Без должного лечения толщина ноги будет только увеличиваться. После ряда диагностических процедур, которые направлены на оценивание состояния здоровья пациента и определение основного провокатора заболевания, будет назначено лечение. Терапевтический курс также подбирается с учетом степени слоновости ноги.

На ранних стадиях, когда у больного наблюдается только небольшой отек, пациенту рекомендуется ношение компрессионных чулков и бинтование ноги. Дополнительно назначают различного рода массажи и лечебную физкультуру. В терапии данной патологии хорошо зарекомендовал себя электрофорез, вакуумный массаж и такие мази, как Троксевазин и Венорутон.

Лечение слоновости ног в стабильной, деформирующей или фиброзной стадии, как правило, проводят хирургическими методами.

Для того чтобы улучшить отток лимфы, изначально осуществляют частичное иссечение патогенного участка, а затем проводят дренирующие мероприятия. При запущенной форме заболевания, может быть принято решение об удалении соединительной ткани, кожи и фасции. Данный метод лечения достаточно сложный и требует продолжительно пребывания в стационаре.

Кроме медикаментозной терапии пациенту на время лечения необходимо соблюдать определенную диету. При слоновости ног все употребляемые продукты должны быть низкокалорийными, а также не солеными. Предпочтение отдается фруктам и овощам.

Чтобы не возникало дополнительных осложнений, рекомендуется тщательно следить за состоянием кожи. Регулярно проводить гигиенические процедуры и содержать ногу в чистоте. Любое травмирование конечности может повлечь за собой серьезные осложнения.

Еще один важный момент в процессе лечения слоновости ноги - обеспечение полноценного отдыха конечности. Кроме того, следует отказаться от тесной одежды и обуви.

Красота

Eva.ru

Паспорт

Сервисы

Разделы

О проекте

Соцсети

Контакты

Восстановление пароля

Регистрация нового пользователя

Одна нога толще другой

Лишнего веса в принципе нет, есть только места которые мне не нравятся и я сделала бы их похудее.

В итоге, стала замечать, что когда одеваю джинсы в местах над коленками и выше, они мне стали уже, а особенно на правой ноге, разница чувствуется довольно сильно (а именно эти места и хотела убрать).

Это как? И как теперь это исправлять.

После 6 не ем, да и вообще ем не много.

Сходите на моделирующий массаж, там помогут скорректирвоать проблемку.

И конечно во время занятий последить за нагрузками, не халтурить на обеих ножках.

Заметила что ещё проблема именно задней части бедра, прямо вида полоска жирка сверху.

Если смотреть стоя, то даже вполне отчетливо виден на правом бедре этот злосчастный бугорок.

А вообще я надеялась что эти джинсы станут мне свободнее, а они стали уже

А у какого врача проверять?

За этим следить надо. Знаю, о чем говорю. Сама этим страдаю (ноги тоже немного разные) А с возрастом сколиоз может очччень лихо усугубиться. Меня после беремености совсем скреветило-реберные изменения и все такое (но и до тоже все "нормально" было)

Я когда занималась с тренером, он мне нагрузки (на ноги) давал с учетом моего искривления

Правда март был перерыв, а вот весь апрель хожу каждый день и иногда по две тренировки.

В тренде

«Аллуся исчезает»: худые ноги Пугачевой поразили фанатов

«От победительницы ничего не осталось»: поклонники скучают по прежней Федоровой

Рената Литвинова напомнила фанатам Эвелину Хромченко

«Вот и лучшие стареют»: Мэтью Макконахи с супругой разочаровали внешним видом

Образ Мэрил Стрип на Оскаре напомнил героиню мультфильма «Шрек»

О проекте

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.

Мы в соцсетях

Контакты

Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Отключение файлов cookie может привести к неполадкам при работе с сайтом. Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь с использованием нами файлов cookies.

Почему одна нога толще другой: внешние факторы и заболевания

Разная толщина ног у человека - явление нередкое. Небольшая разница в объеме между правой и левой ногой, как правило, не считается аномальным признаком. Сигналом для беспокойства может послужить асимметрия, заметная невооруженным глазом, отеки, деформации.

Если различие в охвате голени составляет не более 2 см, такое нарушение пропорций может причинять эстетический дискомфорт, но оно абсолютно естественно. Человеческое тело не бывает совершенно симметричным.

Причины возникновения диспропорции разнообразны и уникальны в каждом отдельном случае. Рассмотрим основные, самые распространенные из них.

Почему одна нога толще другой у взрослого

Причин разной толщины нижних конечностей несколько, среди них как патологические, так и обусловленные воздействием извне.

Внешние факторы

С возрастом можно заметить, что одна из ног становится толще другой. Чаще всего увеличивается в размерах так называемая «несущая нога» - то есть та, на которую приходится значительная часть нагрузки. У большинства людей эту роль играет правая.

Иногда разница становится заметной при увеличении объема нагрузок, например, при занятиях активным спортом. В таких случаях «отстающая» нога, мышцы которой напрягаются и прорабатываются меньше, остается визуально более худой. Подобный эффект наблюдается при резком снижении веса при похудении, когда первой теряет тонус более слабая конечность.

Во всех перечисленных случаях имеет место естественная асимметрия тела, неравномерное распределение нагрузки и, соответственно, разная степень развития мышечной массы в двух голенях. Однако утолщение ноги может быть связано с другими факторами.

На фоне травмы конечности нередко проявляется изменение объема и формы. В результате сложного перелома может нарушиться движение лимфы, нога начнет отекать, распухать. Возможен и другой вариант - атрофия мышц, в связи со снижением подвижности, уменьшением нагрузок. Особенно заметно это после снятия гипса, когда конечность длительное время находилась в бездействии.

Важно! Атрофия мышц в одной или обеих голенях может быть вызвана целым рядом причин, среди которых заболевания эндокринной системы, гормональный сбой, хронические болезни, генетические нарушения.

Этот фактор может объяснять и явление, когда обе ноги сильно похудели. В случае если явная потеря тонуса наблюдается безо всяких видимых причин, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Тревожными симптомами, предшествующими визуальным изменениями, выступает чувство слабости, быстрая утомляемость пораженной конечности. Боль, дрожание, ощущение ползущих под кожей «мурашек».

Внимание! Напоминаю, что при любой проблеме Вы можете обратиться за консультацией к нашим специалистам.

К отечности ноги может привести ожог. В зависимости от степени повреждения тканей и причины ожога, опухоль может держаться от пары дней и дольше. Достаточно коварен солнечный ожог, поскольку возникает незаметно.

Немного переусердствовав с загоранием, можно ощутить достаточно неприятные последствия: зуд, высыпания на коже, опухание мягких тканей в результате скопления и застоя жидкости.

Болезни

Отечность ног, или одной из конечностей, может свидетельствовать о целом ряде внутренних заболеваний. Самые распространенные проблемы, о которых сигнализирует этот симптом:

• нарушение работы почек;
• сердечная недостаточность;
• перебои в работе щитовидной железы;
• гипопротеинемия - состояние, при котором процент белка в плазме крове чрезвычайно низок;
• лимфедема;
• варикозное расширение вен.

На двух последних пунктах стоит задержаться подробнее, так как именно они зачастую вызывают выраженную диспропорцию нижних конечностей.

Лимфедема (лимфостаз)

Иначе это явление называют «слоновой болезнью», что очень красноречиво описывает внешний вид ноги при данном заболевании. За счет отека рельеф мышцы сглаживается, нога распухает и приобретает сходство с конечностью известного африканского животного.

Причиной лимфедемы служит скопление тканевой жидкости, которая перестает выводиться из организма естественным путем. Отек при этом не спадает после отдыха и обычных процедур по снятию симптомов, со временем он только увеличивается.

Различают первичную и вторичный лимфостаз. Сложным, тяжело поддающимся лечению заболеванием считается первичная. Вызывается она патологией в работе лимфатической системы, иногда полным отсутствием некоторых лимфоузлов.

Внимание! Лимфостаз - тяжелая патология. Хирургическое вмешательство, которое назначают пациентом с таким диагнозом, далеко не всегда дает стопроцентный результат.

Более распространена вторичная лимфедема. Эта форма заболевания проявляется при нарушении оттока лимфы, связанным с аутоиммунными заболеваниями, инфекциями, травматическими повреждениями сосудов и тканей.

Посмотрите видеоролик, в котором доктор рассказывает о лимфостазе.

Иногда толчком к развитию слоновьей болезни может стать появление блокирующего кровяного сгустка в сосуде. Особенно подвержены этой опасности люди, страдающие от варикозного расширения вен.

Своевременное обращение за медицинской помощью может избавить от множества проблем, в том числе и от инвалидности. Не стоит дожидаться появления болей. Заболевание гораздо быстрее и легче поддается лечению в самом начале, когда область отека еще остается мягкой и податливой.

Варикоз

Это заболевание известно еще с древнейших времен. По статистике варикозным расширением вен страдает каждый четвертый житель планеты, большинство из них - женщины. Связано это с тем, что в женском организме достаточно бурно протекают гормональные процессы, которые, совокупно с недостатком соединительной ткани, приводят к развитию варикоза.

Что же представляет собой эта болезнь? Расширение периферических сосудов, которое ведет к ослаблению клапанов, обеспечивающих стабильное продвижение потока крови и лимфы вверх по венам обратно к сердцу.

Запомните! Чем медленнее циркулирует кровь, тем большее количество её застаивается на отдельных участках, растягивая стенки сосудов.

Это приводит к ухудшению состояния: проявляются сосудистые звездочки под кожей, отекают ноги.

Причиной развития заболевания чаще всего становится плохая наследственность. Факторами, способствующими ухудшению данного состояния, являются:

• малоподвижный образ жизни,
• непропорционально высокие физические нагрузки,
• ношение неудобной обуви.

Варикоз может развиваться неравномерно, что приводит к визуальной диспропорции нижних конечностей.

Причины у ребенка

Заметное различие в объеме ножек часто наблюдается у детей до года. Эта диспропорция со временем исчезает. Обычно с момента, когда малыш начинает ходить, разница обхвата сглаживается и перестает бросаться в глаза.

В отдельных случаях нарушение пропорций может послужить сигналом наличия серьезных нарушений в развитии. При обнаружении комплексных симптомов, младенца стоит проверить на предмет таких заболеваний как гемипарез, гемигипертрофия, а так же аномалий спинного мозга.

Основанием для проведения комплексного обследования может послужить присутствие других явных отклонений от нормы.

Отчего правая нога бывает толще левой

Как уже было сказано выше, диспропорцию в развитии правой и левой конечности вызывают естественные причины. Такие, как: неравномерное распределение нагрузки (особенно при повышенной массе тела или активных занятиях спортом), природная предрасположенность. Легкое нарушение пропорций правой и левой половины тела присуще большинству людей и не является патологией.

Что делать, если одна конечность больше в объеме

Если больший объем одной из нижних конечностей не связан с наличием заболевания и другими нарушениями, а является природной особенностью человека, то лечить его не требуется. Однако в случае, когда диспропорция причиняет существенный моральный дискомфорт, есть несколько полезных рекомендаций для корректировки данного недостатка.

Занятия спортом должны происходить регулярно, предпочтительно под наблюдением опытного инструктора.

При большом отклонении от нормы и неподатливости мышц, нагрузку на «слабую» конечность стоит увеличить по сравнению с «ведущей».

При появлении отечности, боли, тяжести и прочих клинических симптомов обратитесь к врачу для выявления причины утолщения ноги.

Полезное видео

Доктор рассказывает, почему развивается односторонний отек ног.

Заключение

Визуальная разница в развитии конечностей может вызвать тревогу. Иногда она бывает оправданной, становится сигналом о сбое в работе организма. Не стоит, однако, впадать в панику и слишком переживать по поводу физического дефекта. Идеальные пропорции встречаются на нашей планете только в неживой природе.

Как результат снижается двигательная способность пораженной мышцы, а при значительном её перерождении происходит полный паралич, больной теряет способность самостоятельно передвигаться.

Причины атрофии мышц ног, бедра и голени

Причин для развития атрофии мышц нижних конечностей может быть несколько:

Снижение метаболизма и старение организма с возрастом;

Как результат заболеваний эндокринной системы и гормонального сбоя в организме;

Хронические заболевания пищеварительного тракта, соединительной ткани;

Плохая наследственность – врожденная ферментопатия или генетические нарушения;

Неполноценное, недостаточное питание;

Как посттравматические осложнения или при постоянной физической нагрузке.

Заболевания, связанные с атрофией мышц, как правило, относятся к редким врождённым генетическим заболеваниям, которые проявляться начинают уже в дестве.

Симптомы атрофии мышц ног, бедра и голени

В самом начале заболевания характерным симптомом является быстрая утомляемость в ногах, мышечная слабость при длительной физической нагрузке. Заметно увеличиваются икроножные мышцы. Атрофия обычно начинается с проксимальных (ближайших к телу) групп мышц нижних конечностей. Проявляется это в ограничении двигательной функции ног – больному тяжело подниматься по лестнице и вставать из горизонтального положения. Со временем изменяется походка.

Атрофия мышц развивается медленно и длится годами. Болезнь может распространяться как на одну, так и на обе стороны; процесс может быть как симметричным, так и ассиметричным. Все проявления зависят от причин и формы заболевания, возраста и состояния организма пациента. Клинические проявления заключаются в нарастающей слабости в нижних конечностях, появляется дрожание. Больные испытывают неприятные ощущения, чувство ползанья мурашек под кожей.

Самым характерным признаком развивающейся мышечной атрофии является уменьшение в объёме пораженной мышцы, что замечается даже самим больным на ранней стадии заболевания. Все труднее становится передвигаться без посторонней помощи, особенно тяжело подниматься и спускаться по лестнице. Заболевание протекает хронически, отмечаются периоды рецидивов (с сильными болями в пораженной мышце) и ремиссий с незначительным угасанием симптоматики.

Для первичной формы атрофии мышц характерно поражение самой мышцы, её двигательных нейронов, обусловленное неблагоприятной наследственностью или рядом других причин – травмами, ушибами, физическим перенапряжением. Больной очень быстро утомляется, мускулатура теряет тонус, характерны непроизвольные подергивания конечностей.

Вторичное поражение мышечной ткани нижних конечностей называется невральной амиотрофией, наиболее часто является последствием травм или перенесенных инфекционных заболеваний, как следствие генетической патологии. При этом страдают мышцы голеней и стоп, происходит их деформация. Стопа как будто бы висит, и чтобы не цепляться ею за пол человек начинает высоко поднимать колени при ходьбе. По мере прогрессирования и распространения процесса, атрофия мышц с ног переходит на кисти рук и предплечья.

Миотония, сцепленная с полом, протекающая с атрофией мышц ног

Псевдогипертрофическая форма Дюшенна относится к самым распространенным формам миопатии, сцепленной с полом. Заболевание встречается только у мальчиков. Ранние симптомы патологии появляются в первые пять лет жизни ребенка. К характерным симптомам относится атрофия мышц ног и мышц тазового пояса. Рано развиваются псевдогипертрофии, особенно в области икроножных мышц, реже поражаются дельтовидные мышцы. Появляются также концевые атрофии мышц, ретракции сухожилий, главным образом ахиллова, пропадают рефлексы, больше всего это заметно при проверке коленных рефлексов. Ребенок с трудом поднимается вверх по лестнице, опираясь при ходьбе руками о бедра, не может прыгать, ему тяжело подниматься с пола. Постепенно развивается слабость, атрофируются мышцы плечевого пояса, а спустя некоторое время ребенок не может подняться с постели. Среди поздних проявлений заболеваний можно отметить появление контрактуры, причиной которой становится ретракция сухожилий, формирование «конской» стопы.

Как правило, дети с данным врожденным генетическим заболеванием не доживают до 14 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Патология сопровождается также изменениями со стороны сердечной мышцы, поражается головной мозг, ребенок отстает в развитии. Слабость дыхательных мышц становится причиной плохой вентиляции легких, что способствует развитию пневмонии. Течение пневмонии осложняется слабостью сердечной мышцы, что является самой распространенной причиной смерти пациентов. Для формы Дюшенна характерно плейотропное влияние патологического гена.

В середине ХХ века Беккером был описан доброкачественный вариант миопатии, сцепленной с полом, эта форма заболевания носит его имя. Первые симптомы патологии появляются после 20 лет. На начальном этапе заметна псевдогипертрофия икроножных мышц. Атрофия мышц ног развивается медленно, постепенно охватывая мышцы тазового пояса и бедер. Интеллект при этой форме сохраняется. Эти разновидности заболевания характеризуются повреждениями различных генов, располагающихся в двух локусах половой Х-хромосомы, являясь генокопиями. В одной семье сразу две формы заболевания не встречаются.

Диагностика атрофии мышц ног, бедра и голени

Для того, чтобы диагностировать атрофию мышц необходимо собрать тщательный анамнез, в том числе и узнать о наследственных и хронических заболеваниях. Назначается развернутый анализ крови с обязательным определением СОЭ, глюкозы, печеночных проб. Обязательна электромиография и иногда биопсия нервных клеток, а также исследование нервной проводимости. При наличии в анамнезе хронических заболеваний или перенесенных инфекционных, по показаниям проводится дополнительное обследование.

Лечение атрофии мышц ног, бедра и голени

При выборе лечения основное внимание уделяют причинам, из-за которых развилось заболевание. Учитывается возраст пациента, распространенность и тяжесть патологического процесса. Медикаментозное лечение, проводимое курсами, способно приостановить процесс и даже приводит к некоторым улучшениям. Немаловажную роль играет назначение физиотерапевтического лечения, лечебного массажа, электролечения, лечебной гимнастики. Также при лечении атрофии мышц нередко практикуют переливание крови. Соблюдение всех рекомендаций позволяет больным вести практически нормальный образ жизни на протяжении длительного времени.

Одна нога стала тоньше другой.Что делать?

Здравствуйте! Результаты КТ от 30.08.2012 г.:На серии томограмм поясничного отдела позвоночника определяется выраженное неравномерное снижение высоты дисков на всем протяжении,сглаженность,выпрямленность поясничного лондоза.определяется выраженное дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков и прилежащих тел позвонков.значительные краевые костные разрастания тел позвонков, с формированием неосуставных поверхностей.изъеденностьзамыкательных пластинок L4-L5-S1, с участками локального остеосклероза.Выраженный субхондральный склероз,неравномерноесужение суставных щелей,деформация суставных поверхностей с признаками спондилолиза и краевыми костными разрастаниями в межпозвоночных суставах. Мои жалобы:жалоб нет,только одна нога стала тоньше в икре.Мой возраст - 67 лет

По КТ невозможно определить истинный размер межпозвонковой грыжи, так как межпозвонковый диск не виден при рентгеновском излучении. сделайте магнитно-резонансную томограмму поясничного отдела позвоночника на аппарате с напряженностью магнитного поля не менее 1 Тесла. Пришлите результаты с указанием даты исследования и ответьте на вопросы: Есть ли у Вас подобные симптомы: боль в ноге, онемение в ноге, онемение в стопе, не подворачивается ли стопа при ходьбе, нет ли учащения или урежения мочеиспускания. онемение в паховой области? Укажите возраст пациента.

С уважением, специалисты Клиник здорового позвоночника «Стайер»

Одна нога толще другой: причины недуга

Человеческий организм несимметричен и часто бывает, что одна нога толще другой, причины, по которым наблюдается такое явление, бывают самыми разнообразными. Если это не заболевание и разница в объеме ног достигает не более 2-х см, то беспокоиться по этому поводу не следует. К тому же, у правшей бицепсы правых конечностей традиционно более развиты. В иных случаях ситуация требует тщательного профессионального разбирательства и диагностического исследования.

Причины по которым одна нога толще другой

1. Увеличение нагрузки на одну из конечностей из-за травмы либо профессиональной деятельности.

2. Многочисленные генетические и прочие заболевания, к которым относится:

• неравномерное развитие полушарий головы;
• аномалия спинного мозга;
• заболевания почек и сердца;
• синдром Раасела-Сильвера;
• гемипарез;
• синдром Клиппель-Треноне-Вебера, характерный наличием сосудистых изменений;
• гемигипертрофия.

3. Застой в лимфатических сосудах, вызывающий первичную лимфедему. Врачи различают врожденный дефект, наблюдаемый в 25% случаев, в котором недугом чаще всего страдают девочки, но с годами их состояние может улучшаться. Аномалия, именуемая болезнью Милрой, носит наследственный характер и составляет 2% от общего числа патологий развития нижних конечностей. Наиболее распространенной формой заболевания является лимфедема Praecox (65%), которая поражает преимущественно левую ногу и проявляется в виде отеков и уменьшения лимфатических сосудов. Если же страдает только правая конечность, то вскоре болезнь переходит и на левую сторону. Женщины заболевают в 4 раза чаще мужчин. Лимфедема Praecox возникает до 35- летнего возраста. Третьей формой аномалии, проявляющейся после 35 лет, является лимфедема Тарда (Meige), характерная разрастанием лимфатических сосудов и появлением отеков.

Факторами, вызывающими вторичную лимфедему, являются:

Точный диагноз пациенту может поставить флеболог или сосудистый хирург, а также назначить ультразвуковое исследование конечностей.

В случае застоя лимфы ликвидировать застой можно лишь избавлением от шлаков, отказом от табака, алкоголя, химических препаратов и движением. Только сочетания активного образа жизни с правильной едой способны избавить от закупорки лимфатических сосудов.

Одна нога толще другой. Подскажите, почему и как лечить?

Но это лечится, не переживай.

А гуру как-то кровожадно у нас сегодня настроены))))

различались основательно. Приходилось ходить в закрытом, а так абсолютно всё нормально- и лю

бящий муж и дети. Бывает и часто, как профессиональная особенность, особенно у спортсменов- те

нисисты все ассиметричны, у прыгунов и толкателей толчковая нога всегда толще. и т.д. Хуже, когда

нога начинает усыхать с возрастом, т.е были одинаковы, а затем одна становится уже. Вот это уже

говорит о выраженном нарушении питания конечности и о не очень приятных перспективах.

Сибмама - о семье, беременности и детях

Разная толщина ног - это проблема неврологии?

Сообщения: 1051 На сайте с 01.11.09 Откуда: Новосибирск,Станисла вский ж/м Как связаться с:

спасибо заранее за ваше мнение

К таким симптомам могут приводить целый ряд заболеваний. Например гемигипертрофия, синдром Клиппель-Треноне-Вебера (особо актуально когда есть еще сосудистые изменения, Вы говорили о сосуд. сетке), синдром Протея, синдром Раасела-Сильвера и др. Так что нужно просто прийти на прием с ребенком.

Сообщения: 1506 В дневниках: 8 На сайте с 10.12.09 Откуда: Новосибирск, Октябрьский р-он,Б.Богаткова Как связаться с:

Одна нога стала тоньше другой причины

Постепенно прогрессирующий парез ноги наблюдается значительно чаще, чем острый. Этиологический диагноз устанавливается на основании объективных неврологических симптомов.

Признаки центрального монопареза ноги: повышение тонуса, оживление рефлексов и пирамидные знаки, иногда нарушения чувствительности, атрофия мышц не развивается. В основе подобного нарушения лежат следующие этиологические факторы:

Прогрессирующее очаговое поражение коры головного мозга вблизи центрального региона. Особенно часто речь идет об опухоли, реже - о фокальной атрофии. Парез может сопровождаться расстройством чувствительности.

Поражение спинного мозга, например, на грудном уровне, с формированием синдрома Броун-Секара (и диссоциированным расстройством чувствительности на другой ноге), связанное, возможно, со сдавлением спинного мозга опухолью.

При рассеянном склерозе ведущим клиническим синдромом, с точки зрения пациента, может быть парез ноги. Однако при тщательном сборе анамнеза выявляются эпизоды неврологических нарушении или признаки центрального пареза и другой ноги при осмотре.

Прогрессирующий парез одной ноги с признаками поражения периферического двигательного нейрона.

Причиной данного синдрома служит прогрессирующее поражение передних рогов спинного мозга, корешков, тазового сплетения или периферических нервов нижней конечности. При этом всегда развивается атрофия мышц, рефлексы ослаблены или отсутствуют, и в большинстве случаев (в зависимости от формы заболевания) выявляются нарушения чувствительности.

Дальнейшая диагностика в этой группе синдромов основана:

На наличии или отсутствии нарушений чувствительности;

На локализации (распределении) двигательных нарушений и расстройств чувствительности.

Не следует при этом забывать и о том, что изредка и поражение центрального двигательного нейрона, особенно при очагах в коре или подкорковых процессах, может вызывать контралатеральный парез стопы, в том числе и в отсутствие пирамидных знаков.

Прогрессирующий парез нижней конечности без каких-либо нарушений чувствительности может быть следствием:

Фокального изолированного прогрессирующего поражения передних рогов. Это возможно при спинальной мышечной атрофии или БАС с асимметричным началом. Необходимо выявлять фасцикуляции и субклиническое поражение других мышц.

Теоретически возможен ограниченный передними рогами объемный процесс в спинном мозге (киста при сирингомиелии, опухоль), при котором, однако, часто наблюдаются и другие признаки поражения спинного мозга, в том числе диссоциированные нарушения чувствительности, поэтому всегда необходим тщательный неврологический осмотр.

Прогрессирующее поражение ветви двигательного периферического нерва на нижней конечности вызывает парез без нарушения чувствительности. На нижних конечностях это наблюдается только при поражении конечных ветвей к отдельным мышцам, например, к икроножном мышцам в дистальном направлении от подколенной ямки. Мы наблюдали подобный синдром, в частности, при нейрофиброме.

Миопатия, т.е. первичное поражение мышечных волокон, никогда не вызывает изолированного пареза одной ноги. Однако в начальной стадии полимиозита в течение короткого промежутка времени он может быть ведущим симптомом.

Учебное видео анатомии поясничного сплетения

Каковы причины того, что одна нога стала толще другой?

Добрый день! Не знаю, как мне реагировать на сложившуюся ситуацию, поэтому пишу сюда. Дело в том, что, после того как я получила ушиб колена, нога стала увеличиваться в размерах. Произошло все не сразу, а примерно через 2 месяца после того, как ушиб сошел. Сначала отекла стопа, потом все постепенно начало переходить вверх по конечности. В итоге получилось так, что ноги у меня стали совершенно разными по толщине. Я очень переживаю по этому поводу. Ведь такая неприятность не только отбирает возможность носить открытую одежду, но еще и заставляет серьезно задуматься о своем здоровье. Иногда опухшая нога начинает болеть, когда резко меняется погода, что доставляет еще больший дискомфорт. Подскажите, если одна нога толще другой, причины могут заключаться в травме или заболевании? Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте! Если одна нога толще другой, причины могут быть различные. Но в народе все люди называют такое явление слоновостью. Медицинское название - лимфедема. Такая болезнь встречается не так часто, избавиться от нее бывает сложно, если вовремя не обратиться за помощью. Почему она возникает и что с этим делать?

Лимфедема образуется тогда, когда под кожей скапливается большое количество тканевой жидкости, которая никак не выводится из организма. В результате развивается отек, который с течением времени становится только больше в размерах.

Различают два вида лимфедемы в зависимости от причин возникновения заболевания: это первичная и вторичная лимфедема. Первичная слоновость считается наиболее опасным и сложным заболеванием, которое крайне тяжело поддается лечению. Связано оно с тем, что некоторые лимфатические узлы полностью отсутствуют или же лимфатическая система работает неправильно. Слоновость, возникшая по этой причине, чаще всего лечится путем хирургического вмешательства, но и то не полностью.

Вторичная форма заболевания встречается намного чаще и развивается по причине нарушения тока лимфы, что часто возникает на фоне некоторых инфекционных и онкологических заболеваний, а также в результате полученных травм. Что касается онкологии, то часто после вырезания опухоли, расположенной в непосредственной близости от конечности, начинает скапливаться жидкость.

Также часто лимфедема развивается после того, как в сосуде (чаще всего в вене) образуется небольшой сгусток крови. Повышен риск возникновения такого заболевания у людей, страдающих варикозным расширением вен. Но если вовремя принять соответствующие меры, можно полностью вылечить такую форму лимфедемы.

Лучше при обнаружении первых признаков этого заболевания сразу идти в больницу, особенно если отек у ребенка. Там уже в зависимости от конкретной причины доктор назначит соответствующее лечение. Ведь далеко не всегда при нажатии на конечность чувствуется боль, которая в большинстве случаев заставляет обратиться к врачу. Обратимый отек - когда ткани еще мягкие, а при нажатии образуются впадины - лечить намного быстрее и проще, чем необратимую лимфедему, когда ткани уже начинают затвердевать. Тогда часто назначается сложное болезненное лечение, которое не всегда дает желаемый результат.

Почему одна нога толще другой: внешние факторы и заболевания

Разная толщина ног у человека - явление нередкое. Небольшая разница в объеме между правой и левой ногой, как правило, не считается аномальным признаком. Сигналом для беспокойства может послужить асимметрия, заметная невооруженным глазом, отеки, деформации.

Если различие в охвате голени составляет не более 2 см, такое нарушение пропорций может причинять эстетический дискомфорт, но оно абсолютно естественно. Человеческое тело не бывает совершенно симметричным.

Причины возникновения диспропорции разнообразны и уникальны в каждом отдельном случае. Рассмотрим основные, самые распространенные из них.

Почему одна нога толще другой у взрослого

Причин разной толщины нижних конечностей несколько, среди них как патологические, так и обусловленные воздействием извне.

Внешние факторы

С возрастом можно заметить, что одна из ног становится толще другой. Чаще всего увеличивается в размерах так называемая «несущая нога» - то есть та, на которую приходится значительная часть нагрузки. У большинства людей эту роль играет правая.

Иногда разница становится заметной при увеличении объема нагрузок, например, при занятиях активным спортом. В таких случаях «отстающая» нога, мышцы которой напрягаются и прорабатываются меньше, остается визуально более худой. Подобный эффект наблюдается при резком снижении веса при похудении, когда первой теряет тонус более слабая конечность.

Во всех перечисленных случаях имеет место естественная асимметрия тела, неравномерное распределение нагрузки и, соответственно, разная степень развития мышечной массы в двух голенях. Однако утолщение ноги может быть связано с другими факторами.

На фоне травмы конечности нередко проявляется изменение объема и формы. В результате сложного перелома может нарушиться движение лимфы, нога начнет отекать, распухать. Возможен и другой вариант - атрофия мышц, в связи со снижением подвижности, уменьшением нагрузок. Особенно заметно это после снятия гипса, когда конечность длительное время находилась в бездействии.

Важно! Атрофия мышц в одной или обеих голенях может быть вызвана целым рядом причин, среди которых заболевания эндокринной системы, гормональный сбой, хронические болезни, генетические нарушения.

Этот фактор может объяснять и явление, когда обе ноги сильно похудели. В случае если явная потеря тонуса наблюдается безо всяких видимых причин, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Тревожными симптомами, предшествующими визуальным изменениями, выступает чувство слабости, быстрая утомляемость пораженной конечности. Боль, дрожание, ощущение ползущих под кожей «мурашек».

Внимание! Напоминаю, что при любой проблеме Вы можете обратиться за консультацией к нашим специалистам.

К отечности ноги может привести ожог. В зависимости от степени повреждения тканей и причины ожога, опухоль может держаться от пары дней и дольше. Достаточно коварен солнечный ожог, поскольку возникает незаметно.

Немного переусердствовав с загоранием, можно ощутить достаточно неприятные последствия: зуд, высыпания на коже, опухание мягких тканей в результате скопления и застоя жидкости.

Болезни

Отечность ног, или одной из конечностей, может свидетельствовать о целом ряде внутренних заболеваний. Самые распространенные проблемы, о которых сигнализирует этот симптом:

• нарушение работы почек;
• сердечная недостаточность;
• перебои в работе щитовидной железы;
• гипопротеинемия - состояние, при котором процент белка в плазме крове чрезвычайно низок;
• лимфедема;
• варикозное расширение вен.

На двух последних пунктах стоит задержаться подробнее, так как именно они зачастую вызывают выраженную диспропорцию нижних конечностей.

Лимфедема (лимфостаз)

Иначе это явление называют «слоновой болезнью», что очень красноречиво описывает внешний вид ноги при данном заболевании. За счет отека рельеф мышцы сглаживается, нога распухает и приобретает сходство с конечностью известного африканского животного.

Причиной лимфедемы служит скопление тканевой жидкости, которая перестает выводиться из организма естественным путем. Отек при этом не спадает после отдыха и обычных процедур по снятию симптомов, со временем он только увеличивается.

Различают первичную и вторичный лимфостаз. Сложным, тяжело поддающимся лечению заболеванием считается первичная. Вызывается она патологией в работе лимфатической системы, иногда полным отсутствием некоторых лимфоузлов.

Внимание! Лимфостаз - тяжелая патология. Хирургическое вмешательство, которое назначают пациентом с таким диагнозом, далеко не всегда дает стопроцентный результат.

Более распространена вторичная лимфедема. Эта форма заболевания проявляется при нарушении оттока лимфы, связанным с аутоиммунными заболеваниями, инфекциями, травматическими повреждениями сосудов и тканей.

Посмотрите видеоролик, в котором доктор рассказывает о лимфостазе.

Иногда толчком к развитию слоновьей болезни может стать появление блокирующего кровяного сгустка в сосуде. Особенно подвержены этой опасности люди, страдающие от варикозного расширения вен.

Своевременное обращение за медицинской помощью может избавить от множества проблем, в том числе и от инвалидности. Не стоит дожидаться появления болей. Заболевание гораздо быстрее и легче поддается лечению в самом начале, когда область отека еще остается мягкой и податливой.

Варикоз

Это заболевание известно еще с древнейших времен. По статистике варикозным расширением вен страдает каждый четвертый житель планеты, большинство из них - женщины. Связано это с тем, что в женском организме достаточно бурно протекают гормональные процессы, которые, совокупно с недостатком соединительной ткани, приводят к развитию варикоза.

Что же представляет собой эта болезнь? Расширение периферических сосудов, которое ведет к ослаблению клапанов, обеспечивающих стабильное продвижение потока крови и лимфы вверх по венам обратно к сердцу.

Запомните! Чем медленнее циркулирует кровь, тем большее количество её застаивается на отдельных участках, растягивая стенки сосудов.

Это приводит к ухудшению состояния: проявляются сосудистые звездочки под кожей, отекают ноги.

Причиной развития заболевания чаще всего становится плохая наследственность. Факторами, способствующими ухудшению данного состояния, являются:

• малоподвижный образ жизни,
• непропорционально высокие физические нагрузки,
• ношение неудобной обуви.

Варикоз может развиваться неравномерно, что приводит к визуальной диспропорции нижних конечностей.

Причины у ребенка

Заметное различие в объеме ножек часто наблюдается у детей до года. Эта диспропорция со временем исчезает. Обычно с момента, когда малыш начинает ходить, разница обхвата сглаживается и перестает бросаться в глаза.

В отдельных случаях нарушение пропорций может послужить сигналом наличия серьезных нарушений в развитии. При обнаружении комплексных симптомов, младенца стоит проверить на предмет таких заболеваний как гемипарез, гемигипертрофия, а так же аномалий спинного мозга.

Основанием для проведения комплексного обследования может послужить присутствие других явных отклонений от нормы.

Отчего правая нога бывает толще левой

Как уже было сказано выше, диспропорцию в развитии правой и левой конечности вызывают естественные причины. Такие, как: неравномерное распределение нагрузки (особенно при повышенной массе тела или активных занятиях спортом), природная предрасположенность. Легкое нарушение пропорций правой и левой половины тела присуще большинству людей и не является патологией.

Что делать, если одна конечность больше в объеме

Если больший объем одной из нижних конечностей не связан с наличием заболевания и другими нарушениями, а является природной особенностью человека, то лечить его не требуется. Однако в случае, когда диспропорция причиняет существенный моральный дискомфорт, есть несколько полезных рекомендаций для корректировки данного недостатка.

Занятия спортом должны происходить регулярно, предпочтительно под наблюдением опытного инструктора.

При большом отклонении от нормы и неподатливости мышц, нагрузку на «слабую» конечность стоит увеличить по сравнению с «ведущей».

При появлении отечности, боли, тяжести и прочих клинических симптомов обратитесь к врачу для выявления причины утолщения ноги.

Полезное видео

Доктор рассказывает, почему развивается односторонний отек ног.

Заключение

Визуальная разница в развитии конечностей может вызвать тревогу. Иногда она бывает оправданной, становится сигналом о сбое в работе организма. Не стоит, однако, впадать в панику и слишком переживать по поводу физического дефекта. Идеальные пропорции встречаются на нашей планете только в неживой природе.

Причины болезни ног

Причины этого недостатка самые различные. Несправедливо обвиняются высокие каблуки. Вопреки общему мнению, врачи не считают высокие каблуки ответственными за излишнюю; полноту и болезни ног. Быстро утомляются при ходьбе на высоких каблуках только женщины с уже нарушенным кровообращением в ногах.

Толстые и больные ноги - это чаще всего следствие хрупкости капиллярных сосудов. Даже при легких ушибах на коже ног возникают синяки, сквозь кожу просвечивает сеточка мелких кровеносных сосудов, иногда набухают черно-синие вены, иногда ярко-красные артерии.

Лечение. Разумеется, медицинскими средствами. Витамины С и Р укрепляют стенки кровеносных сосудов, они становятся эластичными. Затем назначается курс электрокоагуляции. Если электрокоагуляции не предшествует курс лечения витаминами, состояние больного может ухудшиться, так как вводимая под кожу игла - электрод разрушает ломкие кровеносные сосуды. После двух или трехмесячного лечения витаминами игла встречает на своем пути крепкие эластичные сосуды и проникает в них, не нанося им никакого вреда.

Кроме того, заживление ранок идет в три раза быстрее, а число сеансов электрокоагуляции уменьшается в три раза.

Нарушение артериального кровообращения. Ярко-красные набухшие капиллярные сосуды травмируются при малейшем ушибе, на поверхность кожи выступают капельки крови, которые пачкают белье. Причиной может быть плохое состояние тканей, которые сдавливают залегающие в них капилляры и препятствуют протеканию крови, застой крови на уровне щиколоток или уменьшение внутреннего диаметра вен, по которым кровь возвращается к сердцу.

Курс восстановления кровообращения в глубоколежащих тканях проводится в течение нескольких месяцев (физические упражнения, массажи, электротерапия). Повышается тонус капиллярного кровообращения, улучшается состояние тканей, происходит отток крови из поверхностных тканей в глубоколежащие. Затем врач может назначить курс элекрокоагуляции.

Трех сеансов достаточно, чтобы улучшилось состояние и внешний вид пораженных участков кожи.

Этот аппарат - отличное средство для улучшения кровообращения в нижних конечностях. Массаж подошвенного свода ослабляет прилив крови к ступням и мышцам ног, развивает щиколотки, колени и бедра, делает их суставы более подвижными.

Варикозное расширение вен (варикоз). Это заболевание поражает не только полные, но и тонкие, без малейшей припухлости, ноги. Наши рекомендации по уходу за ногами, пораженными варикозным расширением вен, смотрите ниже.

Нарушение функций желез внутренней секреции. Часто ничем нельзя помочь молодым девушкам, которые жалуются на свои «толстые мускулистые ноги». Ноги на ощупь твердые, с толстыми, хорошо развитыми мышцами.

Слой жира почти полностью отсутствует - только гипертрофированная мышечная масса. Кожа очень натянута, ее невозможно ущипнуть. На щиколотках кожа часто приобретает красный или фиолетовый цвет. Эти молодые девушки обычно маленького роста, коренастые, плотные, с хорошо развитыми молочными железами.

Половая зрелость у них наступает рано. Кроме того, они жалуются на некоторые нарушения функций вегетативной нервной системы: потливость, застои крови, которые почти всегда сопровождаются нарушениями функций желез внутренней секреции.

В первую очередь, необходимо восстанавливать функции желез внутренней секреции, а затем лечить воспаление клетчатки. Облучение лампами инфракрасных лучей способствует расширению просвета глубокозалегающих кровеносных сосудов, введением в мышцы специальных препаратов добиваются их размягчения.

Затем проводят массаж глубоколежащих тканей, эффект которого значительно усиливается благодаря вышеописанному предварительному лечению. В заключение проводится курс восстановления мышечного тонуса, мышцы приобретают более или менее правильную веретенообразную форму. Заметные улучшения наступают приблизительно через год. Никогда не следует отчаиваться: упорное лечение всегда увенчивается хорошими результатами. За помощью обращайтесь только к квалифицированным специалистам.

Воспаление клетчатки. Оно поражает нормальные и сравнительно тонкие ноги (можно сказать, что они становятся толстыми вследствие этого заболевания). При малейшем нажатии возникают сильные боли. Кожа почти всегда приобретает нездоровый цвет, иногда отдельные ее участки становятся синюшными. Участки уплотненной ткани наблюдаются не только на ногах, но и на руках, на затылке.

Женщины, страдающие этим заболеванием, почти всегда жалуются на то, что у них кисти рук и ступни ног попеременно то холодеют, становятся мертвенно-бледными, то теплеют, становятся пухлыми, влажными. Возможны приливы крови, иногда без всякой причины, иногда после еды.

Один курс гормонотерапии, проводимый между двумя менструальными циклами, позволяет размягчить уплотненные участки ткани. Одновременно лечат нарушения кровообращения, прописывают успокаивающие и противосудорожные средства.

Затем назначают мочегонные лекарства, которые в сочетании с современными «диффундирующими» средствами оказывают благотворное влияние на ход излечения. Очень помогает курс облучения лампами инфракрасных лучей, назначаемый для расширения просвета глубокозалегающих кровеносных сосудов.

Почти всегда назначают препараты и процедуры для восстановления тонуса и активности местной системы кровообращения. Это не только улучшает состояние сосудов, но и облегчает вывод из тканей накопившихся в них продуктов распада. Описанная нами программа лечения воспаления клетчатки эффективна и дает быстрые результаты.

Опухшие ноги. Иногда наблюдается, что ноги, тонкие в детстве, начинают пухнуть в период полового созревания. В этом случае заболевание поражает обе ноги. При заболевании флебитом одна нога обычно бывает поражена больше, чем другая. Нога равномерно набухает, развивается настоящий отек, но при этом иногда совершенно не затрагиваются бедра и ягодицы. Нога приобретает столбообразную форму.

Кожа становится тонкой, очень натянутой, непрочной, приобретает «мраморный», нездоровый вид, при нажатии пальцем ямки на ней не образуются. Опухшие ноги заставляют женщин тяжело страдать: почти непрерывные боли, «мурашки по телу бегают», судороги и особенно огромная тяжесть - они уже не могут ходить, они волокут свои обезображенные ноги.

Характерная особенность: поразительная способность быстро «наливаться» и «оттухать». За сутки разность размеров ноги может достигать 5 см. Эти женщины могут сохранять стройность, ноги у них абсолютно прямые, но иногда вследствие огромной тяжести, давящей на ступни ног, развивается плоскостопие.

Программа лечения. Она должна быть очень продуманна с учетом особенностей организма, особенностей протекания болезни, а также с учетом возможных побочных явлений. Перед лекарственным лечением рекомендуется отдых и курс массажа, который проводится по специальной методике и с особой осторожностью.

Как только немного стихнут боли, назначают, наряду с массажем, курс лечебной физкультуры для механической «прочистки» ног, инъекции лекарственных препаратов.

Большое значение придается мочегонным средствам, правильное дозирование которых значительно влияет на ход лечения. Иногда хорошо помогает лечение токами низкой частоты. Техника проведения массажа требует от массажиста такой точности движений, виртуозности, гибкости и нежности пальцев, что далеко не все даже квалифицированные специалисты допускаются к проведению этой процедуры.

Как только уменьшится натяжение кожи, врач назначает процедуры и лекарства для восстановления тонуса и активности местной системы кровообращения. Основная роль здесь отводится массажу. Значительные улучшения наблюдались даже у пожилых женщин, страдавших этим заболеванием с юности. Менее чем за год упорного лечения размеры их ног уменьшались на 5-13 см.

Отеки ног больше не возобновляются, боли полностью прекращаются. Как ни странно, но при похудении ног, в последний период лечения этого заболевания, кожа сокращается лучше, чем при лечении тучности. Полностью изменяется внешний вид кожи: она перходит в нормальное состояние и принимает здоровый цвет.

Неправильное положение тела. Многих женщин с правильным сложением верхней части тела обезображивают толстые бедра и ягодицы. Почти всегда в основе этой ненормальной полноты лежит механическая причина, например, чрезмерный изгиб позвоночника, который приводит к развитию атонии ягодичных мышц, мышцы ног находятся в постоянном напряжении.

Тело принимает такое положение, что его центр тяжести перемещается вперед, ноги наклоняются вперед, а пальцы ног постоянно скрючены и вдавливаются в землю (у здорового человека в состоянии покоя они слегка отстают от земли). В большинстве случаев это женщины с длинной верхней частью тела и широкими низкими бедрами.

Программа лечения. Прежде всего необходимо исправить положение тела, а затем провести процедуры и курсы лечения, направленные на улучшение местного кровообращения в ногах. Такая программа лечения позволит в короткий срок необратимо уменьшить полноту пораженных частей тела. Назначаются курс облучения лампами инфракрасных лучей, массажи, инъекции лекарственных препаратов.

Одна нога стала толще другой и плотнее

Неделю назад после долгой сидячей работы встала и обнаружила, что идти мне тяжело. Одна нога какая-то плотная, как будто бы в голени сильно напряжена мышца. Пришла домой, увидела, что одна голень толще другой. Измерила,5 см разницы. Очень испугалась. Голень какая-то напряжённая, твёрдая стала, ощущение распирания появилось, и ноги потяжелели обе как будто. Цвет кожи в норме остался, никакие сосуды на вид не выпирали. Температура поднялась до 37,6. Не знаю, связана ли температура с этим, т.к. она у меня иногда на нервной почве подскакивает, а ещё у меня на следующий день начались месячные (возможно это от ПМС).

Вообще, у меня очень давно есть маленький сосудик тёмный заметный под коленом, и один такой же на колене прямо, больше вроде ничего.

Однажды, лет 5-6 назад, такая ситуация уже случалась. Я сидела на лавочке, ноги подогнуты были, и под коленками, видимо, пережаты слишком. Встала, пошла, и одна нога вообще перестала меня слушаться, по ощущениям, как деревянная была. Еле до дома дошла, одна голень так же точно сильно отвердела, увеличилась, температура поднялась до 37,8. Вызвала скорую, они сказали, что это какая-нибудь аллергия, посоветовали приложить раствор соды и уехали. Через час всё прошло, и больше вообще никак не беспокоило несколько лет.

На этот раз прошло через несколько часов, но теперь я периодически ощущаю в ногах тяжесть, иногда какое-то жжение, идущее по одной полосе (на одной ноге в голени, на другой в бедре вообще!). Причём, такое же жжение и на одной руке также появляться начало. Я уже не понимаю, от страха и от нервов у меня эти ощущения (т.к. я постоянно о ноге этой теперь думаю и двигаться боюсь лишний раз) или что-то не т ак на самом деле.

Я не понимаю, можно ли назвать то, что было, отёком?

У меня вообще нет возможности попасть сейчас к флебологу (их тут нет просто.).

Подскажите, что это могло быть и насколько это серьёзно?

Алёна, Костромская обл., 25 лет

Ответ:

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории

Сложно предположить диагноз без осмотра и данных ультразвукового исследования сосудов ног. Вам нужно сделать хотя бы дуплексное сканирование вен, если нет возможности посетить флеболога или сосудистого хирурга.

С уважением, Белянина Елена Олеговна.

Следующий вопрос рубрики

Постоянно отекают руки

Здравствуйте, Елена Олеговна, у моей мамы отекают постоянно руки, в 2008 году была операция по удалению груди, диагноз →

У каждого третьего россиянина одна нога короче другой

Снимаю туфли, носки и босиком взгромождаюсь на странное приспособление со стеклянной крышкой. Врач внимательно осматривает мои стопы, измеряет специальным уровнем (кстати, похожим на тот, что используют в строительстве) тазовые кости. - Так я и думал: одна нога короче другой почти на сантиметр, - спокойно констатирует доктор. - Да вы не волнуйтесь. У Бекхэма то же самое, и это не помешало ему стать известным футболистом. Но если и дальше так будете ходить, годам к 40 у вас начнутся серьезные проблемы...

Время колченогих

Пока обуваюсь, Илья Живулин - столичный ортопед-травматолог высшей категории - рассказывает, что сегодня у 35% россиян ноги разной длины. Интересно, а во времена наших прабабушек и прадедушек колченогих было также много? Что, если ноги разной длины у людей из-за плохой экологии, стрессов, неправильного питания?

Точно сказать нельзя, - вздыхает Живулин. - Специальных исследований по этому поводу никто никогда не проводил. Но, возможно, вы правы: раньше ноги у абсолютного большинства людей были одинаковые.

Оказывается, если одна нога короче другой на 5 мм или меньше, такая разница серьезно на здоровье и самочувствии не отразится. Но если больше... Это со временем может стать причиной появления болей в пояснице, спине, нарушения работы внутренних органов.

Все дело в том, что при большой разнице происходит неравномерная нагрузка на тазовые и бедренные кости, на весь позвоночник, - продолжает врач. - Внутренние органы смещаются, нарушается их кровоснабжение и иннервация. В конце концов это приводит к колитам, болезням желчевыводящих путей и мочеполовой сферы, сколиозу, коксартрозу (артрозу тазобедренных суставов).

Илья Викторович показывает мне рентгеновские снимки позвоночника 15-летнего мальчика из Орехово-Зуева. И для сравнения - 70-летнего мужчины. Никакого отличия. Позвонки у подростка поражены точь-в-точь как у старика. Но если у последнего это возрастные изменения, то у первого они из-за того, что одна нога короче другой почти на 2,5 см. Это у мальчика врожденное. Однако часто конечность укорачивается после перелома, вывиха. У одной москвички разница между длиной ног стала 10 (!) см после того, как ей сделали несколько неудачных операций на колене (она его травмировала во время игры в баскетбол).

Проверить, одинаковой ли длины у вас ноги, на самом деле довольно просто. Нужно посмотреть на одежду, которую вы носите. Если одна штанина или край юбки короче, можно со стопроцентной уверенностью говорить о патологии. Предположить большую разницу в длине можно и посмотрев на обувь. Если подошва неровная и стерта то ли внутрь, то ли наружу - пора идти к доктору.

Спасительная стелька

Иногда разная длина ног бывает у малышей, когда одна часть тела развивается быстрее, чем другая. И со временем все восстанавливается само собой. Если же коррекция сама по себе не происходит, выровнять длину ног у детей легко можно даже с помощью специальных упражнений, которые увеличивают нагрузку на короткую конечность. Дело в том, что у ребенка есть так называемая зона роста костей, благодаря которой можно как бы “нарастить” ногу. Поможет и ударно-волновая терапия. Во время нее на кожу, смазанную гелем, устанавливают излучатели (как при УЗИ) и специальный аппарат начинает посылать волновые импульсы. Говорят, что никаких неприятных, а тем более болезненных ощущений пациент при этом не испытывает. Суть действия аппарата заключается в том, что ударная волна определенной частоты воздействует на ткани, в десятки раз усиливает микрокровоток. И нога начинает активно расти.

Однако у тех, кому больше 20 лет, нога вряд ли увеличится. Зато ударно-волновая терапия поможет им “вымыть” соли из связок или сухожилий. В итоге нога избавится от “балласта” - помолодеет и станет способна без риска быть травмированной переносить необходимые нагрузки. Но все равно таким людям придется прибегнуть либо к болезненной хирургической операции (делать ее стоит только в крайнем случае), либо к помощи ортопедической стельки, которую подкладывают в обувь для компенсации укорочения. Подбирать стельку самим врачи не советуют. Вдруг вы выберете ее не той толщины, не того размера или качества? В этом случае вы еще больше травмируете позвоночник.

Илья Викторович дает мне стельку и предлагает хотя бы несколько минут походить с ней. Удивительное дело, мне сразу же стало как-то легче. Убираю стельку - нагрузка на позвоночник увеличивается, и чувствуется, как ему тяжело “нести” меня. Но постоянно подкладывать в обувь стельку как-то не очень хочется. Тем более что в босоножках она явно будет заметна.

Ничего подобного, - успокаивает Живулин. - Сейчас наши ортопедические предприятия выпускают стельки под любой вид обуви. Они сделаны специальным образом, чтобы быть незаметными даже с близкого расстояния. А если человек возьмет в привычку постоянно ходить со стелькой, уже через пару месяцев позвоночник у него начнет выпрямляться. Кроме того, большинство хронических болезней отступят. Я много наблюдал за людьми, которые начали носить стельки, - они даже простужаться стали реже.

Плавайте брассом

Если у вас ноги разной длины, то особенно важно соблюдать некоторые правила.

Главное из них - спать на жесткой койке. Если кровать прогибается, подложите фанеру между матрацем и основой. Нужно уметь и правильно вставать: повернитесь на бок, поднимите коленки вверх и опустите ноги через край кровати на пол, теперь поднимайтесь, но только с прямой спиной, не наклоняйтесь вперед.

Сидите как можно меньше и непродолжительное время. Желательно - на твердом высоком стуле с прямой спинкой. Вредно сидеть на небольшой мягкой кушетке с глубоким сиденьем, ведь тогда ваше тело принимает неправильное положение: бедра находятся ниже колен и круглая спина. При работе за компьютером локти не должны быть на весу. Кроме того, если работа сидячая, нужно каждые 30-45 минут походить, размяться, заняться производственной гимнастикой, заставить мышцы работать (сокращается-расслабляется). Вставайте с прямой спиной, не наклоняясь вперед. Вообще избегайте наклонов вперед. Когда вы, например, моете пол, пылесосите или работаете в саду, то лучше встаньте на коленки - так вы сохраните спину в прямом положении.

Не поднимайте тяжести. Если это невозможно, то хотя бы не поднимайте неудобные предметы и тяжелее 10 кг. И, поднимая, держите спину вертикально, а не наклоняйтесь.

Не делайте резких движений.

Почаще плавайте. Причем лучше брассом. Именно этот стиль помогает позвоночнику находиться в правильном положении.

Раз в день хотя бы минуту висите на турнике или шведской стенке.

Похожие статьи